经期痛经厉害怎么回事

经期痛经厉害可能是由多种原因引起的，如原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、生殖道畸形等。

1. 原发性痛经：

这是最常见的痛经类型，通常在初潮后1 - 2年内开始出现。其发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。症状表现为经前或经期下腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐、腹泻、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。一般在月经来潮后开始，持续2 - 3日后缓解。

2. 子宫内膜异位症：

是指子宫内膜组织腺体和间质出现在子宫体以外的部位。其发病机制尚未完全阐明，可能与经血逆流、体腔上皮化生、遗传因素、免疫调节异常等有关。子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经、进行性加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿。常于月经来潮前1 - 2日开始，经期第1日最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。还可伴有月经异常、不孕、性交不适等症状。

3. 子宫腺肌病：

是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。其病因尚不明确，可能与遗传、损伤、高雌激素血症等因素有关。主要症状是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。

4. 盆腔炎性疾病：

是指女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。多发生在性活跃期的妇女，初潮前、绝经后或无性生活者很少发生。若盆腔炎性疾病未能得到及时、彻底治疗，可导致炎症反复发作、慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠等后遗症。其临床表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振等全身症状。月经期发病可出现经量增多、经期延长。

5. 生殖道畸形：

如处女膜闭锁、阴道横隔、残角子宫等，经血流出不畅，可导致痛经。此类疾病较为罕见，多在青春期月经初潮后出现周期性下腹痛，而无月经来潮，严重时伴有肛门坠胀、尿频、尿潴留等症状。

如果痛经症状严重，影响生活质量，应及时就医，进行相关检查，如妇科检查、超声检查、CA125测定等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免寒冷刺激；保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑；注意休息，保证充足的睡眠；饮食宜清淡，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。