乳腺癌复查淋巴结肿大怎么回事

乳腺癌复查时发现淋巴结肿大，可能是由炎症反应、肿瘤转移、反应性增生、淋巴瘤以及其他罕见疾病等引起。

1. 炎症反应：

身体局部或全身的感染可能导致淋巴结肿大。例如，患侧上肢的皮肤感染、呼吸道感染等，都可能引起同侧腋窝或锁骨上淋巴结的炎性反应，表现为淋巴结肿大、疼痛，质地较软，活动度较好，经抗感染治疗后可缩小。

2. 肿瘤转移：

这是乳腺癌患者淋巴结肿大较为常见的原因之一。当乳腺癌细胞通过淋巴管道转移时，首先会累及腋窝淋巴结，随后可能转移到锁骨上、锁骨下淋巴结等。转移的淋巴结质地较硬，活动度差，可融合成团，一般无明显疼痛。

3. 反应性增生：

乳腺癌患者在治疗过程中，如手术、放疗、化疗等，可能导致机体的免疫反应增强，引起淋巴结反应性增生。这种情况下的淋巴结肿大通常为轻度到中度，质地较软，无明显压痛。

4. 淋巴瘤：

虽然较为罕见，但也不能排除。淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，可累及全身多处淋巴结。除了淋巴结肿大外，还可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。

5. 其他罕见疾病：

如结节病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能导致淋巴结肿大，但这种情况在乳腺癌患者中较为少见。

对于乳腺癌复查发现淋巴结肿大的患者，应及时进行进一步的检查，如淋巴结穿刺活检、超声检查、肿瘤标志物检测等，以明确淋巴结肿大的原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，注意休息，避免劳累，加强营养，提高自身免疫力。