人流十八天后又流血怎么回事

人流十八天后又流血，可能是由宫腔残留、子宫复旧不良、感染、月经来潮、滋养细胞疾病等引起。

1. 宫腔残留：

人流后如果有部分妊娠组织物残留于宫腔内，会影响子宫收缩，导致阴道流血不止，出血量时多时少，或出血停止后再次出现多量流血。可通过B超检查明确诊断，一旦确诊，需要及时行清宫术，清除宫腔内残留组织。

2. 子宫复旧不良：

人流后子宫需要一段时间才能恢复到正常大小，如果子宫复旧不良，子宫收缩乏力，会导致阴道流血时间延长，出血量较多。可在医生的指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等。

3. 感染：

人流后如果不注意个人卫生，或过早进行性生活，容易引起宫腔感染，导致子宫内膜炎，出现阴道流血、腹痛、发热等症状。需要使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。

4. 月经来潮：

人流后一般一个月左右会恢复月经，但也有少数女性会在人流后十八天左右月经来潮。如果出血量、出血时间与平时月经相似，且无其他不适症状，可能是月经来潮，可先观察。

5. 滋养细胞疾病：

这是一种较为罕见的疾病，人流后如果出现阴道流血持续不干净，血HCG水平持续升高或不降反升，应警惕滋养细胞疾病的可能。需要进一步检查，如血HCG测定、B超检查、病理检查等，以明确诊断。一旦确诊，应及时进行化疗。

如果人流后十八天出现阴道流血，应及时到医院就诊，进行相关检查，如B超、血HCG等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，禁止性生活和盆浴，以免引起感染。饮食上要注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进身体恢复。