无痛人流半个月后又出血怎么回事

无痛人流半个月后又出血，可能是由宫腔残留、子宫复旧不良、感染、宫腔粘连、滋养细胞疾病等引起。

1. 宫腔残留：

是无痛人流后常见的并发症之一。如果人流手术中没有将胚胎组织完全清除干净，残留的组织会影响子宫收缩，导致出血。患者可能会出现阴道流血不止、伴有腹痛等症状。需要通过B超检查来明确诊断，一旦确诊，应及时进行清宫手术。

2. 子宫复旧不良：

人流后子宫需要一段时间来恢复到正常大小，如果子宫收缩不好，复旧不良，就会导致出血。这种情况通常表现为阴道出血量时多时少，颜色较淡。可以在医生的指导下使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒等。

3. 感染：

术后如果不注意个人卫生，或者过早进行性生活，容易引起感染。感染会导致子宫内膜炎，引起出血，同时还可能伴有发热、下腹疼痛、白带异常等症状。需要使用抗生素进行抗感染治疗。

4. 宫腔粘连：

虽然较为少见，但也是人流后可能出现的并发症之一。宫腔粘连会导致经血排出不畅，引起阴道不规则出血，常伴有周期性腹痛。确诊需要通过宫腔镜检查，治疗方法主要是宫腔镜下粘连分离术。

5. 滋养细胞疾病：

这是一种罕见的疾病，如葡萄胎、绒癌等。人流后如果出现持续性的阴道出血，血HCG水平不降反升，应警惕滋养细胞疾病的可能。需要进一步进行血HCG测定、B超检查等，以明确诊断。一旦确诊，应及时进行化疗等治疗。

无痛人流后，应注意休息，避免劳累和剧烈运动；保持外阴清洁，禁止性生活和盆浴一个月；饮食上要注意营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物；如果出现异常出血、腹痛等症状，应及时就医。