流产后第一次来月经特别疼怎么回事

流产后第一次来月经特别疼，可能是由子宫收缩、宫腔残留、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等引起。

1. 子宫收缩：流产后子宫需要通过收缩来恢复正常大小，在来月经时，子宫收缩可能会更加明显，从而导致疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，类似于痛经，可伴有下腹坠胀感。一般来说，随着子宫的逐渐恢复，这种疼痛会逐渐减轻。

2. 宫腔残留：如果流产后宫腔内有残留的组织，可能会影响子宫的收缩和恢复，导致月经时疼痛加剧。宫腔残留还可能引起阴道出血增多、出血时间延长等症状。如果怀疑有宫腔残留，需要及时进行B超检查，以明确诊断。

3. 子宫内膜异位症：流产可能会增加子宫内膜异位症的发病风险。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间，异位的子宫内膜也会出现出血和炎症反应，从而引起疼痛。这种疼痛通常是进行性加重的，可能会伴有性交痛、排便痛等症状。

4. 盆腔炎：流产后如果发生感染，可能会引起盆腔炎。盆腔炎会导致盆腔组织充血、水肿，在月经期间，这种炎症反应可能会加重，从而引起疼痛。盆腔炎还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。

5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，在月经期间，子宫肌层内的异位内膜也会出现出血和炎症反应，从而引起疼痛。这种疼痛通常是进行性加重的，可能会伴有月经量增多、经期延长等症状。

如果流产后第一次来月经特别疼，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免性生活。饮食上要注意营养均衡，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。