47岁绝经一年又来月经怎么回事

47岁绝经一年后又来月经，可能是由内分泌紊乱、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等引起。

1. 内分泌紊乱：

绝经后卵巢功能衰退，但在某些情况下，如情绪波动、环境变化、药物影响等，可能会导致卵巢分泌的激素出现波动，引起子宫内膜的不规则脱落，从而出现绝经后又来月经的情况。

这种情况通常出血量较少，持续时间较短，可通过调整生活方式、保持心情舒畅等方式进行改善。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医。

2. 子宫内膜炎：

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可由细菌、支原体、衣原体等感染引起。炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿，甚至出现溃疡和出血，引起绝经后阴道出血。

患者常伴有下腹疼痛、白带增多等症状，需要进行抗感染治疗。

3. 子宫内膜息肉：

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所致，突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。息肉表面的血管丰富，容易破裂出血，导致绝经后阴道出血。

确诊后可通过宫腔镜手术将息肉切除。

4. 子宫黏膜下肌瘤：

子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，表面覆盖着子宫内膜。肌瘤可使宫腔增大，子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩，导致月经增多、经期延长或不规则阴道出血，绝经后也可能出现阴道出血。

治疗方法主要是手术切除肌瘤。

5. 子宫内膜癌：

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以阴道流血、阴道异常排液为主要症状。绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状之一，尤其是绝经后多年又出现阴道出血，应高度警惕子宫内膜癌的可能。

一旦怀疑子宫内膜癌，应及时进行分段刮宫、宫腔镜检查等，以明确诊断，并根据病情进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

如果出现绝经后又来月经的情况，应及时到医院就诊，进行相关检查，如妇科检查、B 超、性激素六项、分段刮宫等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁，避免性生活，以免引起感染。饮食上要注意营养均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。