子宫内膜癌得病原因

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，其得病原因较为复杂，主要包括雌激素依赖型、遗传因素、体质因素、生活方式以及其他因素等。

1. 雌激素依赖型：子宫内膜癌中多数为雌激素依赖型。雌激素长期刺激子宫内膜，使其过度增生，增加了癌变的风险。如无孕激素拮抗的雌激素长期作用、多囊卵巢综合征患者长期无排卵、分泌雌激素的卵巢肿瘤等情况，都可能导致雌激素水平过高，进而增加子宫内膜癌的发病几率。

2. 遗传因素：约 20%的子宫内膜癌患者有家族史。遗传性非息肉性结肠癌综合征患者发生子宫内膜癌的风险较高，这是一种常染色体显性遗传疾病，其基因突变可导致 DNA 错配修复功能缺陷，使细胞容易发生恶变。林奇综合征患者发生子宫内膜癌的风险也有所增加。

3. 体质因素：肥胖、高血压、糖尿病被称为子宫内膜癌三联征。肥胖者体内脂肪过多，会增加雌激素的储存，同时脂肪还可以促使雄激素芳香化转化为雌激素，导致子宫内膜长期受到雌激素的刺激。高血压和糖尿病患者常伴有内分泌失调，也可能影响子宫内膜的正常代谢，增加癌变的可能。

4. 生活方式：不良的生活方式也可能与子宫内膜癌的发生有关。长期吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯如高脂肪、高热量饮食等，都可能影响内分泌系统的平衡，进而对子宫内膜产生不良影响。

5. 其他因素：有些子宫内膜癌的发病原因尚不明确。如长期服用他莫昔芬的乳腺癌患者，其子宫内膜癌的发病风险会有所增加。子宫内膜癌还可能与盆腔放射治疗等因素有关。

对于子宫内膜癌的预防和治疗，需要综合考虑多种因素。定期进行妇科检查，包括 B 超、宫腔镜检查等，有助于早期发现病变。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于降低发病风险也具有重要意义。如果出现异常阴道出血、月经紊乱等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。