子宫内膜癌的原因

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，其发病原因较为复杂，主要包括无孕激素拮抗的雌激素长期作用、遗传因素、体质因素、初潮早与绝经晚以及其他因素等。

1. 无孕激素拮抗的雌激素长期作用：

长期的无孕激素拮抗的雌激素刺激是子宫内膜癌的主要发病因素。雌激素可以促进子宫内膜的增生，如果没有孕激素的拮抗，子宫内膜会持续增生，增加癌变的风险。如长期使用单一雌激素的绝经后妇女，多囊卵巢综合征患者等，其体内雌激素水平较高，患子宫内膜癌的风险也相应增加。

2. 遗传因素：

约20%的子宫内膜癌患者有家族史。遗传性非息肉性结肠癌综合征患者发生子宫内膜癌的危险性是一般人群的4倍，这类患者常伴有MSI-H微卫星不稳定高，与 Lynch 综合征的发生密切相关。

3. 体质因素：

肥胖、高血压、糖尿病被称为子宫内膜癌三联征。肥胖者体内脂肪过多，会增加雌激素的储存，同时也会增加雄烯二酮转化为雌酮，导致子宫内膜长期受到雌激素的刺激。高血压和糖尿病患者，其体内的内分泌代谢紊乱，也可能影响子宫内膜的正常代谢，增加癌变的风险。

4. 初潮早与绝经晚：

初潮早和绝经晚的女性，其子宫内膜受雌激素作用的时间较长，患子宫内膜癌的风险也相对较高。

5. 其他因素：

如长期服用他莫昔芬的患者，其子宫内膜癌的发病风险会增加。一些盆腔放射治疗也可能增加子宫内膜癌的发生风险。

在日常生活中，女性应关注自身的健康状况，定期进行妇科检查。如出现异常阴道流血、排液等症状，应及时就医，以便早期发现和治疗疾病。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、控制体重等，有助于降低子宫内膜癌的发病风险。