第二产程延长是指从宫口开全至胎儿娩出的时间超过正常范围。通常初产妇超过 2 小时,经产妇超过 1 小时,可视为第二产程延长。其原因包括胎儿因素、宫缩乏力、骨盆异常、胎位异常、心理因素等。
1. 胎儿因素:胎儿过大或胎儿发育异常,导致胎儿通过产道困难。需根据具体情况,可能采取侧切、产钳助产或剖宫产等方式。
2. 宫缩乏力:子宫收缩力量不足,影响胎儿下降和娩出。可通过使用催产素加强宫缩来解决。
3. 骨盆异常:骨盆狭窄或畸形,使胎儿无法顺利通过。这种情况可能需要剖宫产。
4. 胎位异常:如持续性枕横位、枕后位等,增加分娩难度。可尝试手法旋转胎位,若不成功则考虑剖宫产。
5. 心理因素:产妇过度紧张、恐惧,影响产程进展。应给予心理支持和安慰,帮助产妇放松。
在分娩过程中,产妇应保持良好的心态,积极配合医生的指导。医生会根据具体情况采取相应的措施,以确保母婴安全。
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