急性心肌梗死手术时间需根据具体情况而定,一般在发病后 12 小时内进行急诊手术效果较好,若病情稳定,也可在发病后 1 - 2 周进行择期手术。
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞,导致心肌严重而持久的缺血、坏死。发病早期,心肌处于急性缺血坏死状态,此时尽快开通闭塞血管,恢复心肌灌注,能最大程度挽救濒死心肌,减少心肌坏死面积,改善心脏功能和患者预后。所以在发病 12 小时内进行急诊手术,可有效降低死亡率和并发症发生率。若患者病情相对稳定,生命体征平稳,经过一段时间的药物治疗和观察,在 1 - 2 周进行择期手术,此时患者身体状况相对较好,手术耐受性也会提高。
对于发病后症状严重、血流动力学不稳定的患者,如出现心源性休克等情况,应争分夺秒在 12 小时内进行急诊手术,以尽快恢复心肌灌注,稳定病情。而对于症状相对较轻,经过药物治疗后病情得到有效控制,生命体征平稳的患者,可在 1 - 2 周进行择期手术,这样能在患者身体状况较好的情况下进行手术,降低手术风险。
急性心肌梗死患者无论是选择急诊手术还是择期手术,术后都要注意休息,避免过度劳累。饮食上要遵循低盐、低脂、低糖原则,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。同时要严格按照医生的嘱咐规律服药,定期复查,以便及时发现问题并调整治疗方案,促进身体康复。
温馨提示:
病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。
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