一般来说,活化部分凝血活酶时间APTT延长超过正常对照值10秒以上,同时结合临床症状及其他相关检查,才会高度怀疑血友病,但不能单纯依靠APTT延长数值确诊血友病。通常APTT正常参考范围在25-35秒,若超过45秒,需进一步排查血友病可能。
APTT主要反映内源性凝血系统的功能。血友病是一种遗传性凝血因子缺乏症,患者体内的凝血因子 VIII 或 IX 等出现缺陷。当这些关键的凝血因子缺乏时,内源性凝血途径就会受到影响,导致血液凝固时间延长,APTT 数值也就相应升高。
临床上,除了APTT延长外,诊断血友病还需要综合多方面因素。比如患者有自幼即出现的轻微创伤后出血不止的病史,像皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、关节腔出血等症状频繁发生。同时,还需要进行凝血因子活性测定等检查,明确具体缺乏的凝血因子类型及缺乏程度。只有当各项检查结果相互印证,才能最终确诊血友病。
对于怀疑或确诊血友病的患者,日常生活中要格外小心。尽量避免剧烈运动和可能导致受伤的危险行为,如参加对抗性强的体育活动。在进行日常活动时,要注意保护自己,防止碰撞、摔倒。一旦出现轻微出血情况,应及时采取正确的止血措施。并且,一定要严格按照医生的嘱咐定期复查,根据病情变化调整治疗方案,确保身体健康。
温馨提示:
典型血友病患者常自幼年发病、自发或轻度外伤后出现凝血功能障碍,出血不能自发停止,从而在外伤、手术时常出血不止,严重者在较剧烈活动后也可自发性出血。
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