晚上,早上睡觉醒来口右上腹及肋肉时有疼痛

      您好!
       胆息肉样病变（polypoid lesion of gallbladder）是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称.在我国,随着B超技术的广泛普及,胆息肉样病变检出率越来越高,其临床,病理特点和手术时机选择得到广泛的研究.如胆息肉大于1厘米时,最好先行手术治疗,以杜绝癌症的发生.
      但是究竟病人患的是胆囊胆固醇性息肉还是胆囊腺瘤,临床上常难以将其确诊,B超检查也往往不易将其决然区别开来,因此当怀疑病人所患为胆囊腺瘤时,或病灶增长迅速,直径较大,腺瘤的蒂较粗以及合并有胆囊结石者,应该考虑及时治疗.
      胆息肉临床表现和临床分型：
      胆固醇性胆息肉的镜下细胞学特征：主要为大量泡沫细胞C炎性细胞吞噬胆固醇后的集聚少量胆囊上皮突变细胞其表面糊膜上皮细胞,用PLR和限制酶尚测序法,上皮C内存在少量活性K-RAS基因活性低,而G-RAS基因活性高.
      B超检查特征及临床表现特征：多为多发性,位于底部或体部少数位于颈部,息肉直径均较小,表面不光滑,多无蒂,无血供,回声较强,胆囊壁正常或稍厚,疼痛等症状不明显.
      胆息肉的症状
      胆囊息肉40％的患者均无明显症状,其隐散性较强,不被人们发现,只有在B超体检时才发现,并向右肩及右后背部放射,常有腹泻,恶心,呕吐,厌油等消化不良症状,极少数患者有发热,黄疸,主要体征为右上腹区压痛,较明显,对人体影响主要表现在消化系统异常,肝功能异常,并有8-15％患者癌变.
      胆息肉的分类可分为肿瘤性和非肿瘤性,从发病机理上专家经多年来详细深入的研究,并结合现代生物分子学理论,从近千例的患者体液分析观察及B超引导下,经观察发现K-RAS基因,终于总结出各种类型息肉形成的根本原因.
      辨证施治是传统医学的精髓,脱离具体患者,具体病情而谈治疗无疑是极度荒唐的,也是绝对不可信的.不同患者不同病情临床情况不同,即使同一患者在不同的病期阶段其临床情况也不同.
      胆息肉患者的饮食疗法：
      乌僵薏四汤：由柴胡 ,法夏,三棱各9克,枳壳,乌梅,僵蚕,白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍,连翘各15克,甘草6克组成.水煎服,每日1剂,煎服3次.
      或制成水丸,每次9克,每日服3次.一般2-3个月为一个疗程,重者需2-3个疗程.肝郁重者加青皮,香附,腹胀重者加厚朴,便秘者加生大黄,以瘀为主者加丹参,桃仁.
      该方中柴胡疏肝解郁,疏通肝络;白芍,甘草柔肝缓急止痛,枳壳行气化滞;薏苡仁具有化痰软坚作用,可治疗多发性息肉.僵蚕化痰散结,白芥子,连翘,法夏善于化痰散结.
      三棱为血中气药,有活血化瘀之功效.用上方加鳖甲,夏枯草,生牡蛎,丹参等,治疗肝内血管瘤也有一定的疗效.如果胆息肉超过1厘米,还是以外科手术摘除为妥.
      祝你早日康复,再见!