紫癜样皮炎是怎样生成的

      辨证治疗
      根据本病的临床病理特征,本病临床常分为以下几型治疗.
      （1）风热搏结：
      证候：初起可有发热,微恶风寒,咽痛口渴,心烦舌红,苔见薄黄等症,继则风热伤络而有下肢紫癜,甚则尿血.
      证候分析：由于感受外邪,侵袭肌表,阻遏卫气,故见发热,微恶风寒;风热之邪上冲咽喉,故咽干而痛;热伤津液,故口渴,舌红,苔薄黄.热的脉络,血溢脉外,故出现皮下紫癜,热邪下注,扰伤肾络则见尿血.
      治法：法风清热,凉血散瘀.
      方药：银翘汤加味.药用金银花,连翘,淡竹叶,生地,麦冬,藕节,白茅根,生甘草桔梗等.如见腹痛便血者,加白芍,生地榆;如见尿血者,加大小蓟,马鞭草,生侧柏,茜草等.
      （2）热盛迫血：
      证候：热毒炽盛,病情较重,出血倾向亦重,下肢可见大片紫癜,肉眼血尿明显,烦躁不安,口干喜凉饮,舌质红降.
      证候分析：由于热毒炽盛,迫血妄行,故出血倾向严重,可见大片紫癜,甚者伴有肉眼血尿;热毒内蕴,灼伤津液,故见烦躁不安,口干喜饮,舌质红绛等. 治法：清热解毒,凉血散瘀.
      方药：犀角地黄汤加味,药用犀角（或水牛角）,生地,丹皮,赤芍,银花,连翘,玄参,茜草,白茅根等.若尿血甚者,可合用小蓟饮子加减;血压偏高者,可加菊花,石决明,夏枯草等.如皮肤瘙痒者,可加地肤子,白藓皮,蝉蜕等;便血者,加生地榆,槐花等.
      （3）肝肾阴虚：
      证候：虚火灼络亦可出现下肢紫癜及尿血,兼见手足心热,口干喜饮,大便干结,舌红少津.
      证候分析：由于肝肾阴虚,虚火内生,灼伤血络,血随火动则发为紫癜,尿血;阴虚内热,故见手足心热;虚火上炎,则口干喜饮,舌红少津.
      治法：滋养肝肾,凉血散瘀.
      方药：小蓟饮子,知柏地黄汤或血府逐瘀汤加减.药用生地,丹皮,山药,山萸肉,当归,赤芍,大小蓟,生侧柏,马鞭草,益母草,白茅根等.
      （4）湿热内阻：
      证候：湿热阻滞络脉,迫血妄行,则见紫癜及尿血,兼见口苦口粘,口干不欲饮水,胸闷痞满,舌苔黄腻.
      证候分析：由于虫咬,虫毒浸淫,湿毒化热,阻于络脉,气血循行不畅,迫血妄行,故见紫癜或尿血;湿热内蕴,则口苦口粘;湿热中阻,则口干不欲水,胸闷痞满,舌苔黄腻.