创面感染的换药
健康咨询描述： 我孩子的脚烫伤51天（3度），现在还有约2。6*1。6大小的创面未愈合，但是现在出现感染，（感染约有7天），创面上有黄白色的分泌物，我已用庆大霉素给予冲洗，冲洗前先用新洁尔灭局部消毒，请问新洁尔灭可以和生理盐水一起用吗？用一支庆大霉素冲洗创面可以吗？还有没有更好的方法处理创面。孩子现在1岁4个月了。
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烧伤晚期残余创面在烧伤治疗中很常见，处理较困难。因此对于患者烧伤残余创面的处理成为棘手的大问题。自03年以来我们使用促上皮生长因子治疗深度中小面积烧伤治疗后残余小面积创面的治疗起到了很好的效果。应用上皮生长因子进行伤口换药7例与常规伤口换药7例做比较观察，发现上皮生长因子换药能够促进伤口上皮再生、肉芽组织的生长，加速伤口的愈合，临床伤口换药取得较好的效果。伤口换药的具体方法如下：清创之后新鲜创面单纯使用上皮生长因子换药；伴有创面感染的伤口用上皮生长因子加抗生素进行换药。6例皮肤新鲜性表浅伤口，单独使用上皮生长因子换药3—5天伤口完全愈合。1例化脓性感染伤口，初期使用上皮因子疗效不佳，后控制感染伤口后效果明显，7—20天伤口全部愈合。在皮肤烧伤中，应用上皮生长因子伤口换药后，上皮的生长速度明显快于常规换药。创口边缘的上皮生长速度达3—9mm。在深2度烧伤的创面应用上皮生长因子以后，在伤面中上皮组织成簇而又密集的出现，逐渐相连成片，使伤口很快愈合；在深2度的烧伤创面中，从毛囊处形成很多上皮小岛，然后上皮小岛逐渐扩大，与周围的小岛相连，达到愈合，伤面的愈合时间及速度明显优于常规换药法。此方法简单、经济，比较适用于烧伤后残余小面积创面的处理以及许多慢性感染溃疡等小创面的处理。易于在基层推广使用。烧伤晚期残余创面在烧伤治疗中很常见，处理较困难。患者体表长时间遗留散在、大小不等的慢性溃疡创面，给患者精神、肉体上带来很大痛苦，严重者可威胁生命。这些残余创面，通过正常的治疗措施，很难起到如意的效果。因此对于患者烧伤残余创面的处理成为棘手的大问题。自03年以来我们使用促上皮生长因子治疗深度中小面积烧伤治疗后残余小面积创面的治疗起到了很好的效果。应用上皮生长因子进行伤口换药7例与常规伤口换药7例做比较观察，发现上皮生长因子换药能够促进伤口上皮再生、肉芽组织的生长，加速伤口的愈合，临床伤口换药取得较好的效果。
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其实你不需要用新洁尔灭消毒的，况且你能掌握新洁尔灭消毒的浓度吗?浓的不仅起不到消毒还会对皮肤产生刺激，你可以直接用生理盐水清洗伤口，尽量去除腐烂组织，然后敷上黄纱布（利凡诺），不要天天换，隔天换一次就可以了，如果有条件可以用理疗科的红外线烤烤，促进伤口血液循环！希望你的孩子早日康复！
以上是对“创面感染的换药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
用传统中医外科膏药内加生肌丹帖敷可治愈。传统中医外科膏药可以活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血；“生肌丹”可以托毒外出，改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长，祛腐生肌。对各种化脓溃烂，手术刀口感染等疾病疗效奇特，不打针不吃药不手术其疗效高、无毒副作用。
1.你可以用新洁尔灭和生理盐水冲洗换药，也可以单用生理盐水清洗伤口，还可以用效果较好的典伏冲洗患处，伤口周围10cm范围用75%酒精消毒尽量去除腐烂组织，然后敷上黄纱布（利凡诺），不要天天换，隔天换一次就可以了，如果有条件可以用理疗科的红外线烤烤，促进伤口血液循环！2.中药“地榆”在烧烫伤治疗上有独到的作用，特别是伤口长期不愈，可以自己制备，将地榆磨成粉状炒成炭黑样，加5%冰片撒在创面，注意不要污染药物，效果很好。（中医书中有论述）3.经济条件允许可用麝香加白蓟治疗。4.《去腐生肌散》在创伤感染长期不愈方面有奇效。5.若在关节等重要部位感染控制后可以植皮，效果理想，不影响功能，费用不是很高，一般医院都可以做。6.西药磺胺嘧啶银可以局部用（庆大霉素尽量不要用，局部用很容易耐药，可以口服抗菌素）面积比较小，不难治愈，祝你早日康复！
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新洁尔灭可以和生理盐水一起用，起消毒作用；单纯用一支庆大霉素冲洗创面不太理想；建议选用下列方法处理：1、碘伏消毒后，京万红膏外用；2、虎杖烧伤膏外用；3、如痂下感染，需清创后，包扎，输液用抗菌素治疗；4、抬高患肢，减轻水肿。
以上是对“创面感染的换药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 烫伤
温馨提示：
烫伤期间，忌食生抽、酱油等调味品以免创口恢复后形成色素沉着。
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