关于leep刀的麻醉问题

      你好，LEEP是子宫颈电热圈环切术的英文缩写,是一种先进的微创型电外科切除术。翻译出来是“超高频电波刀”。LEEP刀是1981年法国学者首次报道的，现已广泛应用于临床。LEEP刀是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频（微波）电波，在接触身体组织的瞬间，由组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的，但不影响切口边缘组织的病理学检查。LEEP刀与传统电刀的原理是不同的：传统电刀是由电极本身阻抗，因电流通过而产生高热来达到手术目的，输出频率是0.3—1.0兆赫，而高频电波刀射频转化的热能产生于组织内部，由射频产生正弦波使细胞内水分震荡，产热蒸发，发射术所接触的细胞破裂从而使组织分开，而射频发射极本身不发热。LEEP刀的优点：1）LEEP刀是由多种电极组成的，包括环形、球形、针形、三角形、方形等。2）包括射频技术所有的功能：切割、凝血、消融、蒸发、清楚、收缩、电灼（包括激光和电刀的所有功能，且没有他们的副作用）；3）手术精确，可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果；4）微创：无压力切割，组织损伤小（损伤深度小于20微米，很少有纤维形成，术后很少发生疤痕）；5）很不发生传统电刀所造成的组织拉扯、碳化的现象，约2/3的病人可以得到不影响病理检查的组织标本。6）痛苦小，不用麻醉或仅用局部浸润麻醉，并发症少（出血和感染少）；7）安全：不需要负极和地线，无触电及烧灼的危险；8）对手术室无特殊的要求，可在门诊进行；LEEP手术的适应症：1）慢性宫颈炎：宫颈糜烂、宫颈外翻、宫颈白斑、宫颈息肉（颈管内大的息肉或多发息肉）；2）宫颈湿疣，亚临床HPV感染可用药物治疗，但如果HPV-16、HPV-18型或合并CIN，或病变范围较大，无条件随访者，应行物理治疗或LEEP治疗；3）CIN；怀疑CIN2或CIN3：持续CIN1或CIN1随访不便的患者。CIN3包括重订非典型增生和原位癌，而LEEP只适用于重度非典型增生，但不宜用于宫颈原位癌，LEEP治疗原位癌后的复发率是29%，而传的冷刀治疗后的复发率是6%。
      

      宫颈做利普刀手术不需要麻醉的，因为宫颈手术是没有痛觉的，如果你宫颈TCT检查有异常，最好是做利普刀切除宫颈并进一步做病理检查，不会影响生育。
      

      个人观点不同而异