大体可以确定朋友患的是慢性化脓性中耳炎.
慢性化脓性中耳炎分为单纯型,坏死型(或骨疡型),胆脂瘤型.分型根据:1.单纯型 炎症病变主要位于鼓室粘膜层,病理变化为鼓室粘膜充血,增厚.患耳间歇性流脓,无臭味;鼓膜紧张部中央型穿孔;轻度传导性聋;乳突X光片无骨质破坏.2.骨疡型 病变深达骨质,局部形成肉芽或息肉,听小骨,鼓环,鼓窦可发生坏死.患耳持续性粘稠脓性流浓,常有臭味;鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔;较重传导性聋;乳突X光片可有骨质破坏.3.胆脂瘤型 中耳乳突腔内可见脱落上皮,角化物和胆固醇结晶.患耳长期持续性流脓,有恶臭;鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔,一般有较重传导性聋,晚期可呈混合性聋;乳突X光片有胆脂瘤空洞,其边缘有硬化现象.
慢性化脓性中耳炎的治疗原则:
1.局部清洁 清除耳部脓液,脓痂,继用1%~2%双氧水清洗.2.局部药物疗法 根据穿孔大小和脓液多少,可选用抗生素滴耳剂,目前常用的有泰利必妥滴耳剂等.3.鼓室息肉和肉芽的治疗应予以清除,以利鼓室脓液引流.4.鼻,咽部慢性感染灶的治疗 此为促使鼓室炎症消退的重要步骤.5.鼓隐窝或乳突骨部病变 宜根据病情,采取各种乳突根治术,以彻底清除病灶,尽力保留或提高听力.6.鼓膜干性穿孔疗法可酌情用腐蚀剂促其愈合或选用手术修补
应到耳鼻喉科做进一步检查,有些中耳的病变可以手术治疗。
以上是对“好多年的中耳炎了,治疗了很多次..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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