高血脂症如何治疗

      您好：高血脂的治疗有;1） 非药物疗法：主要针对环境因素,即纠正不良生活习惯.
      ① 戒烟限酒,绝对戒烟,少量饮酒,每日红葡萄酒＜50ml.
      ② 清淡饮食,少食高动物脂肪及高糖饮食,多食富含维生素及植物油类食物,少食动物内脏,多食鱼类,每餐勿过饱,粗细粮搭配,提倡低盐及高纤维素饮食.
      ③ 运动疗法：运动时,肾上腺素,去甲肾上腺素分泌增加,可提高脂蛋白脂酶的活性,从而降低TG及LDL－C水平,并增加HDL－C水平.
      运动处方包括5个基本要素,即运动种类,运动强度,运动的持续时间以及运动实施的时间和实施频率.
      运动疗法的原则是必须体现个体化.提倡有氧运动,根据每个人的运动耐受量,逐渐摸索合适的目标心率.尽量每天运动1次,每次30分钟,多动少食,减轻体重.
      ④ 心理平衡,勿急躁易怒,多增加健康的社交活动心情舒畅.
      2） 药物治疗：目前常用的调脂药物主要有两大类.
      ① 他汀类：抑制胆固醇合成的限速酶HMG－CoA还原酶.
      常用的有辛伐他汀,普伐他汀及洛伐他汀等,主要降低LDL－C水平,同时可轻度降低TG和升高HDL－C水平,用于TC升高为主的高血脂,或TG轻度升高后混合型高血脂者.
      ② 贝特类：增加脂蛋白脂酶活性,加进VLDL分解并减少合成.
      常用药：非诺贝特,吉非罗齐等,主要降低Tg水平,兼降低TC和升高HDL－C水平.
      用于TG升高为主的高血脂或TG显著升高的混合型高血脂患者.他汀类药潜在的肝脏毒性可影响其长期使用.
      常见不良反应有胃肠道反应,肌痛,皮疹及转氨酶升高,停药后多可恢复.短期应用是安全的,长期应用本类药物,应定期监测血转氨酶和肌酸激酶,如前者升高至正常值3倍,后者升高到正常值10倍以上,必须及时停药.本类药物不宜与烟酸类及吉非贝齐等合用,以免引起严重的肌肉和肝,肾功能损害.儿童,孕妇及哺乳期妇女忌用,贝特类药物主要不良反应有恶心,腹胀,腹泻等,偶有肌痛,皮疹及转氨酶升高.肝,肾功能不全,孕妇及哺乳期妇娠忌用.