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T波改变(附心电图)

男 | 34岁 2006-11-03 22:25:01 3人回复 来自

健康咨询描述: 在05-06年的查体做心电图被诊断为T波改变(附心电图),APOA载脂蛋白稍有偏高:1.61 参考值为1-1.6g/L,其他一切正常,血压是120/80mmhg,医师建议做心电图平板试验,因工作较忙,没去做。
请问我的心电图中的“T波改变”是什么病症?不治疗的后果怎样?应如何预防和治疗?
切盼您的回复!万分感谢您!!!


第一次问题补充:注:由于此心电图是我用手机拍下来的,看不清楚,为了让各位专家看起来不费劲,我特意根据原来的曲线描了描,不知是否有影响诊断。
第二次问题补充: 谢谢刘世兰和chengr7916两位专家给我的诊断。
请问还有哪位专家有不同的解释,只针对我的心电图,真的不需要治疗吗?
谢谢!T波改变(附心电图)

医生回复区

任运江
任运江 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 肺心病,哮喘,肺炎,食管与胃肠疾病,肝脏疾病,糖尿 帮助网友:53779称赞:1
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2006-11-04 09:35:57 我要投诉

      非特异改变,不需治疗。T波形态和方向性改变⑴心内膜下心肌缺血—T波高耸而对称运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降,Q—Tc缩短。此时T波振幅增加,10%的冠心病患者可超过0.5mV或平静时幅度的3倍。⑵心外膜缺血—T波倒置心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟且伴有Q—Tc延长。单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全:①倒置T波呈明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间(>0.12秒);②Q—T间期延长;③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录;④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率;⑤在Ⅰ导联发生T波倒置(说明QRS—T夹角增大),当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现。⑶生理性T波倒置T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是:①T波为不对称的箭头样改变;②无Q—T间期延长;③ST段停留在基线上的时间不长;④T波倒置的深度<0.2mV。生理性T波倒置见于以下因素:①通气过度;②交感神经张力增加;③心动过速对心肌的影响;④正常宽大的QRS—T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型.心得安试验可以帮助鉴别.
      

张树遵
张树遵 滦南县柏各庄社区医院   医师 擅长: 男科皮肤科 帮助网友:209568称赞:5419
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2006-11-07 11:14:35

      T波改变无非就是心肌供血不足主要结合临床症状心电图只是辅助诊断建议你到医院做其他检查希望对你有帮助
      

刘世兰
刘世兰 其他 帮助网友:354
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2006-11-04 09:38:22 我要投诉

      T波是心室复极在心电图上的表现,受供应心脏的血管、神经和心肌本身的影响。导致心电图T波改变的原因,既可以是病理性变化,也可以是生理性变化,既可以是缺血性因素,也可以是神经性因素。因此应到医院心内科门诊进一步检查以明确是否存在器质性心脏病。常见心电图T波改变是指T波低平、双向、倒置,如伴有心前区不适可能由冠心病、高血压、糖尿病或神经紧张引起。平时注意情绪的保持,不能过激过怒,注意劳逸结合,适量运动。
      
      以上是对“T波改变(附心电图)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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