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你好,请问原发性侧索神经硬化挂

保密 | 0个月 2009-06-28 12:38:14 3人回复 来自晋中市

健康咨询描述: 你好,请问原发性侧索神经硬化挂什么科,假如去了挂急诊行吗.

医生回复区

任福强
任福强 成都市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长心胸外科常见疾病的诊断和治疗(特别是手术治疗) 帮助网友:1103
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2017-10-19 20:59:08 我要投诉

      指导意见:
      肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
      临床表现
      1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。
      2.以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。
      3.球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清、吞咽困难,饮水呛咳等。
      4.多无感觉障碍。
      诊断与鉴别
      一、病史及症状:
      1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。
      2.以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。
      3.球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清、吞咽困难,饮水呛咳等。
      4.多无感觉障碍。
      二、体检发现:
      颅神经:除球麻痹外,可有舌肌萎缩,舌肌纤颤,强哭强笑,情绪不稳等。上肢多见远端为主的肌肉萎缩,以大小鱼际肌、骨间肌为著,同时伴有肌束颤动,感觉正常。双下肢呈痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,双侧病理反射阳性。呼吸肌受累则出现呼吸困难。
      三、辅助检查:
      1.腰穿脑脊液检查:压力及成分多正常。
      2.血清磷酸肌酸激酶可增高,乙酰胆碱酯酶增高。
      3.肌电图:可见纤颤电位,巨大电位,运动神经传导速度多正常。
      4.MRI:可见与临床受损肌肉相应部位的脊髓萎缩变性等。
      四、鉴别:
      有时需与颈椎病、高颈段肿瘤、脊髓蛛网膜炎等鉴别。
      挂神经内科

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2009-06-28 13:13:06 我要投诉

      你好,可以去神经内科检查一下,急诊科可能并不是太适合的,目前的病情如何呢?

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2009-06-29 00:14:56 我要投诉

      原发性脊髓侧索硬化属神经元变性疾病的一种,是一慢性蚕食性神经损害,治疗不当会危机命,治职恢复在于及早的营养神经,兴奋激活神经才能控病继发达到恢复改善,看神经内科.需指导再次联系.
      以上是对“你好,请问原发性侧索神经硬化挂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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