肝胆管结石外科治疗的根本原则是解除梗阻,去除病灶,通畅引流,在胆总管切开探查取石后放置“T”管引流一直沿用至今.但T管引流会引起诸多并发症,能否在胆总管切开取石后不放置“T”管行一期缝合,国内近期有相关的报道,但这些研究都未进行对照观察,且对其适应证的意见不一
T管有两个作用,一是胆汁引流,二是胆管支撑.有的胆道手术做了胆管整形,如果没有放T管支撑,术后6个月是瘢痕收缩期,可能会因为瘢痕收缩造成胆管狭窄,使得整形手术前功尽弃.所以医生叫保留多久就保留多久,千万不要提前拔除T管.如果胆汁是通的,T管夹闭了也没事,可以一直夹着,只起支撑作用就行.
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