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心脏冠脉CT或冠脉造影的区别

男 | 63岁 悬赏5个健康币 2009-07-02 10:59:27 6人回复 来自上海市

健康咨询描述: 问题描述:8:40始
心率
最小心率-5间期: 38bpm at 2:27
最大心率-5间期: 94bpm at 7:34
平均心率-24小时 53bpm
小时计最小心率 45bpm at 1:00
小时计最大心率 80bpm at 8:00
分析心博数: 74294
分析的分钟: 1434
室性节律
心率变异性 SDNN-24小时:164 SDANN Index:144 SDNN Index:78 rMSSD:41 pNN50:18 频域功率-24小时:5528.8 最小频域功率小时:1936.7 最大频域功率小时:10368.7
ST段分析 V6:1231 V5:1231 AVR:1110 最大绝对ST下降:-4.6于13:39 最大绝对ST上升:-2.3于8:58 最长的ST段:769分钟于19:51 ST段的最大心率:105
房性节律 房早总数:30 每一千心博/每小时房早数:1/2 其余:无/0
心动过缓:无/0
到底应该做什么检查

医生回复区

聂志扬
聂志扬 北京医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,原发性高血压,支气管哮喘,消化性 帮助网友:17773称赞:1
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2017-10-14 13:47:35 我要投诉

      你好!根据你描述的情况,冠脉ct和冠脉造影检查都可以检查冠状动脉是否有狭窄。冠脉ct检查是静脉注射造影剂后行ct检查,形成静态影像判断冠状动脉是否有钙化和狭窄。而冠脉造影检查是一个微创手术,通过动脉血管置入导丝到冠状动脉,并且通过导丝注射造影剂后在影像透视的条件下,动态的观察冠状动脉的狭窄程度和血流情况。冠脉造影是诊断冠心病的金标准,并且可以在手术中发现有严重狭窄时直接植入冠脉支架。而冠脉ct检查如果发现有冠脉狭窄,需要进一步行冠脉造影检查明确。

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2009-07-02 11:11:59

      CT是对心血管的断层摄相,造影是打入显影剂后的平面或三维摄相,一个显示的是断层面的局部一个是显示整个心血管问题的影相.意义有些重叠又有很大的区别.

河北张献明
河北张献明 其他 帮助网友:2820称赞:97
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2009-07-02 11:46:42 我要投诉

      

俞红五
俞红五 主任医师 擅长: 高血压,冠心病,中风,慢性胃炎,疼痛 帮助网友:1552称赞:207
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2009-07-02 12:50:23 我要投诉

      冠脉CT和冠脉造影都是诊断冠心病的有效手段,但冠脉造影可以100%确诊,而冠脉CT约90%左右.
      相对而言,冠脉CT风险更小,价格也要便宜一些.
      你的动态心电图提示有心肌缺血,如果还有胸闷,心前区疼痛,心慌等症状,基本可以诊断为冠心病.除非用药物治疗无效,需要做介入治疗,否则不必做造影或CT了.
      冠脉造影是诊断冠心病的金标准,但一般只用于普通诊断有困难,或介入术前.不是常规,必须的诊断方法.

汪亚峰
汪亚峰 桂林医学院附属医院   医师 擅长: 感冒、咳嗽、支气管炎、过敏性鼻炎,慢性鼻炎,急性鼻 帮助网友:2071称赞:11
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2009-07-02 16:29:33 我要投诉

      冠脉CT的血管影像受心律,心率的影响较大,如果心律不齐或是心率过快都有可能导致影像不清晰,不过它的特点是无创.冠脉造影则是要通过股动脉穿刺打入造影剂,基本不受心律,心率影响,有少量辐射,微创,是目前诊断冠心病的金标准.建议你做个动态心电图,活动平板试验,心脏彩超看看.

成瑞钧
成瑞钧 副主任医师 擅长: 冠心病的介入治疗 帮助网友:564称赞:70
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2009-07-07 22:33:47 我要投诉

      如果拟诊心绞痛等冠心病,可以首先查冠脉CTA,这种检查简单,无创,费用在1400元左右,而且可以明确冠脉狭窄程度,但若已基本肯定心绞痛,心梗等诊断,建议直接做冠脉造影,这样在检查同时就可以根据情况做介入治疗.

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