您好:哮喘病一旦发作,需采用综合的治疗措施才能较好地控制,其中平喘药物的使用是最重要的一个环节。常用的平喘药物有下面几类: (1)拟肾上腺素药(肾上腺能受体兴奋药): ①兴奋α受体与β受体药:常用的有肾上腺素与麻黄素。用法:发作重时,可用1∶1000肾上腺素0.1~0.3ml作皮下注射,必要时15~30分钟重复一次,一般不宜超过3次。或用其1∶100溶液作喷雾吸入,有较好的平喘作用。或选麻黄素1mg/kg·次,1日3~4次口服。 ②兴奋β受体药:主要为异丙肾上腺素,常用1~2.5mg,片剂舌下含化,1日3次;也可配成0.5%~1%的溶液雾化吸入,每日可吸入4~6次,比含化效果好。 ③主要兴奋β2受体药:目前为治疗哮喘急性发作的首选药。此类药对β2受体具有高度选择性,治疗量能显著扩张支气管平滑肌,而对心脏等方面作用较少,因此副作用也少。急性发作时,可用羟甲异丁肾上腺素 (舒喘灵)气雾剂,对重症哮喘,也可用雾化吸入法、肌内及静脉注射。 当哮喘发作使用拟肾上腺素药物无效时,可能是气道被痰栓阻塞或严重缺氧、酸中毒导致支气管平滑肌β2受体对儿茶酚胺无反应之故,若此时大量重复应用,反可致支气管平滑肌痉挛,发生严重心律失常、肺水肿、高血压、甚至死亡。 (2)茶碱类药物:是最常用的支气管扩张剂,可缓解发憋症状。常用氨茶碱,一般平喘可口服4mg/kg·次,1日3次。发作重时,每次2 ~4mg/kg,加入10%葡萄糖100~150ml中静脉点滴,必要时6小时后可重复一次。 由于氨茶碱的治疗量与中毒量很接近,再加上小儿的排泄和解毒功能尚不完善,当有心力衰竭、肝功能不全、发热及同时服用红霉素者,药物的排泄速度变慢,初用时剂量要偏小。氨茶碱中毒症状为:烦躁不安、频繁呕吐、发热汗出、心慌、甚至休克。此时应立即停药并积极救治。氨茶碱口服对胃肠有刺激作用,宜引起恶心、呕吐,故应在饭后服。
您好;慢性哮喘亦为哮喘发作期的类型之一,一年四季经常发作,虽可用药控制,但缓解期甚短,一般都为阵发性哮喘控制不好等因素而发展的结果。长期发作的慢性哮喘大都合并有肺气肿,因此虽不在急性发作期内,亦常感胸闷气急,甚则哮喘促急,有哮鸣样的呼吸,半夜常惊醒,咳嗽气急及伴有哮鸣音。轻度哮喘胸闷气急,哮喘音不明显 , 咳嗽不多,痰量较少,病人可参加一般工作。重度哮喘则因合并较重的肺气肿或同时有支气管扩张,不仅胸闷气急,且哮鸣音较明显,经常咳嗽多痰,痰为白色泡沫或粘稠如胶,不易咳出。痰咯出后就感呼吸舒畅,痰液积聚后症状又加重。这类病人常易感染,可伴有低热,或因急性呼吸道感染而致高热,痰由白色而转为黄色脓状。一般患者体格瘦弱,营养不良,常伴有缺氧症状,参加一般工作有困难。多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢性支气管炎。到夏天气候转暖时多可自然缓解。 ①咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽的严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。 ②咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激性排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性, 偶可带血。若有严重而反复咯血,提示有严重的肺部疾病,如肿瘤。急性发作伴有急性感染时 ,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。 ③喘息或气急:喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮口罗音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。 总之,咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状,并按其类型、病期及有无并发症,临床可有不同表现。
以上是对“哮喘吃什么药好?能根治吗/”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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