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糖尿病吃什么降糖药效果好

保密 | 0个月 悬赏3个健康币 2009-07-05 11:18:13 8人回复 来自丹东市

健康咨询描述: 医生你好,首先我很佩服您精勘的医术.我是一个糖尿病患者地儿子,想问您一些问题.我母亲今年58岁,45岁的时候患有高血压,55岁的地时候又得了糖尿病,刚得病地时候吃的药是二甲双胍,后来怕长期吃对肝.肾脏有副作用.就吃了所谓纯中药成份的降糖药(保健药),吃了2年以后血糖控制不住了,又改吃诺和龙也没控制住空腹血糖8-10mmol/L.到本地医院大夫说:保健药地成份就是大量地降糖药,我妈可能是吃时间太长,不起作用了,建议注射诺和锐胰岛素,早晚2次,每次10单位然后根据血糖高低再调节,等打一段时间让胰岛细胞恢复恢复,在吃降糖药看看.我想问一下现在打了3个月胰岛素,血糖控制在空腹4.64-6.25mmol/L之间,现在是否应该改吃降糖药,要是改吃降糖药吃什么降糖药效果好.我母亲身高161CM,体重55公斤,她现在还吃降压药依那普利,血压控制稳定,还有阿司匹林,复方丹参滴丸.我担心地是再吃降糖药,肝,肾脏负担会不会太重,再者这4种药一起吃会不会互相抵抗,麻烦耽误您宝贵地几分钟帮我解答一下,小弟感激不尽.

医生回复区

俞红五
俞红五 主任医师 擅长: 高血压,冠心病,中风,慢性胃炎,疼痛 帮助网友:1552称赞:207
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2009-07-05 11:36:28 我要投诉

      这个血糖控制很好,如果没有不方便,最好继续用胰岛素治疗.也可用二甲双胍+诺和龙,看看是否能控制.二甲双胍对肝肾功能影响不大,只要肝肾功能正常可以放心服用.
      依那普利和阿司匹林肠溶片都是必须的,而且依那普利对于糖尿病患者还有保护作用.
      如果没有心慌心绞痛等,复方丹参滴丸可以停用.或者和阿司匹林肠溶片交替使用.

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2009-07-08 09:24:34 我要投诉

      原则上来讲,糖尿病是越早应用胰岛素越好,可以有效预防和控制并发症.象你母亲的情况,已经出现了并发症,我建议你不要更换口服药了.依那普利,阿司匹林,复方丹参滴丸,可以同时口服.
      

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2009-07-05 11:24:16 我要投诉

      你好!
       令堂大人有高血压多年,后发现糖尿病,经用胰岛素控制血糖满意,建议继续应用胰岛素控制血糖为宜.
      以上是对“糖尿病吃什么降糖药效果好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
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2009-07-05 11:47:52 我要投诉

      您好:保健品不可以替代药物,糖尿病的治疗方案要到专业的医院,根据患者的病情来制定,不要盲目用药,祝您母亲早日康复!

消化内科柳成林
消化内科柳成林 其他 帮助网友:492称赞:12
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2009-07-05 11:43:00 我要投诉

      你好!根据你母亲的情况来看并发症好多.但是在目前糖尿病控制的比较好,要防止低血糖.建议你继续用胰岛素治疗,只是减少使用剂量,10单位可以减少到5个单位分两次看看结果.同时要看看你糖化血红蛋白指数来评估用药后的情况.以上你所说的四种药是没有拮抗的.请继续使用,希望你把阿司匹林抗凝药改成深海鱼油最好.增加银杏叶,改善微循环.这样对肝肾损害的程度会降低很多.谢谢!!

shijitianshi
shijitianshi 其他 帮助网友:160称赞:2
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2009-07-06 12:09:22 我要投诉

      详细阅读.
      1.糖尿病的治疗---要正规到医院治疗,切忌不可相信外面的广告;如果您的母亲能接受胰岛素治疗,最好还是继续胰岛素治疗,我看您母亲的血糖目前控制的不错,建议在检测一下三餐后2小时的血糖;如果执意要改用口服药物建议停用胰岛治疗一天后,在医院进行ogtt+c-肽测定,根据结果在考虑是否能改为口服药物.糖尿病的口服药物有很多中,不能说哪一种就好,主要是看是否适合.原来您亲人服用的诺和龙是胰岛素的促泌剂,如果胰岛功能不好,在怎么促进胰岛素分泌都是没有用的,反而会加重胰岛衰竭的进程.
      2.关于您说目前的服药是否会互相抵抗的问题.就您母亲目前的服药看应该不会.建议服药时间:阿司匹林在晚上睡前(多数人的观点),如果血压晨起就高的话可以先吃降压药物,目前的依那普利除了能有减压作用外还有对心脏和肾脏都有很好的作用,详细就不多说了.祝您的亲人生活愉快
      

丛大夫
丛大夫 其他 帮助网友:1819称赞:2
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2009-07-11 18:34:22 我要投诉

      含羞草见水当茶饮,就是渴了就喝这个水,比吃什么降糖药都好,这是我师傅留给我的方子,但是必须忌口,不能吃大蒜,豆腐,萝卜等
      以上是对“糖尿病吃什么降糖药效果好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yuanhui12345678
yuanhui12345678 其他 帮助网友:285称赞:10
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2009-07-07 22:18:58 我要投诉

      您好,我想说:1,保健品不可以替代药物,糖尿病的治疗方案要到专业的医院.
      2,目前令堂的血糖控制良好,对于糖尿病首要的目标是把血糖控制在理想范围内,才减少并发症,不影响寿命.胰岛素只要控制好量,避免低血糖,几乎没有其他副作用,但是老年人为避免低血糖应将血糖控制不低于5.7.所以应该再减一下量.
      3.是否改口服,应该化验一下C肽和糖化血红蛋白.
      4,其他药物卡脱普利阿司匹林还是有必要吃的.也是必须的.
      5有必要化验一下血脂的情况,糖尿病多存在脂代谢异常.
      

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