健康咨询描述:
岁
问题描述:6月底二个星期,小孩放学回家有低热,次日起床无烧.7月1日高烧,医生开尼美舒利,蒲地蓝消炎口服液,7月2日夜高烧至40.5度,偶咳.医生新开美林退烧,烧度退至38度左右,夜间仍然反复.7月5日拍片,左肺有炎症,判断支原体肺炎,做专项冷凝集试验,肺炎支原体抗体化验,调阿奇霉素及盐酸氨溴索三天量.夜间仍有高烧.7月7日咳嗽严重,高热40.5度,B超左肺有少量积液,医生增开两天阿奇霉素及盐酸氨溴索量.7月8日,化验结果出来,冷凝集试验,肺炎支原体抗体呈阴性.医生增加输液利巴韦林注射液.小孩回到家后夜间又烧至39度.
谢谢医生答复.另小孩7月1日验血中性粒细胞74.9%高,嗜酸粒细胞0.10%低,白细胞计数7.61%正常.7月5日再验血后中性粒细胞61.9%正常,嗜酸粒细胞0.40%低.医院医生判断是病毒引起的,但是高烧引发小孩肺炎,为何用药后,咳嗽及痰的症状有好转,但是小孩高烧不退呢?
左侧肺炎有少量积液,病因不清楚,但仍然有支原体感染的可能.早期冷凝集试验,肺炎支原体抗体可能阴性,3个星期后可以再复查一次.治疗用大环内酯类抗生素,如果阿齐霉素已经用3天,效果不理想,可以加口服其他同类药,如琥乙红霉素或克拉霉素.治疗时间要足,可以同时用中药鱼腥草素钠口服.
居于你所说的情况建议住院治疗.你的小孩应该可以排除病毒感染的可能,细菌感染的可能性较大.高烧不退可肌注来比林或口服尼美舒利,输液可用阿奇霉素加地塞米松,沐舒坦.可连用3天.
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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