胰腺炎用药

      对胰腺炎的治疗尚无特效方法,主要采取保守治疗,例如禁止饮食,胃肠减压,使用抑制胰液分泌的药物等,在内科治疗无效的情况下,还可以采用外科治疗.医生提醒患者,急性胰腺炎康复需要比较长的时间,费用也比较高,但如果治疗不够彻底,一旦转成慢性胰腺炎,就不太容易根除了.
      

      ■合理应用抗生素
      
      因AP有40%～70%有继发感染,故发病初期多主张预防性使用抗生素.选用抗生素时,除了要考虑其细菌主要来源于肠道细菌部位,还要考虑到血胰屏障的存在.研究表明,第三代头孢菌素,哌拉西林,美洛西林,亚胺培南,第四代喹诺酮类抗生素及甲硝唑都能有效地通过血胰屏障,都可作为预防性药物使用.
      
      有人认为,当胰腺炎患者出现体温>38℃,白细胞大于20×109/升和腹膜刺激征>2个象限或CT上出现气泡征时,要考虑到继发感染,应作细针穿刺抽吸涂片找细菌及细菌培养,并根据培养结果选择敏感的抗生素.对感染胰腺组织的细菌学分析显示：60%～87%为单一菌群,13%～40%为多菌群；常见为革兰氏阴性细菌,革兰阳性菌,厌氧菌少见,偶见真菌.