健康咨询描述: 我小腿部出了很多小疙瘩,先疼后痒,严重时还影响走路,四医大诊断为结节型红斑,但服药不见效,是否能治好,请教专家解答,不胜感激!
治疗方案
1,去除病因
如停用可疑药物,使用抗生素等.
2,内用药
一般可用乙酰水杨酸,炎痛喜康或抗组胺药,亦可内服5%碘化钾溶液10ml,3/d.必要时可用糖皮质激素治疗.
3,中药
治以清热凉血化瘀,可用丹参注射液,凉血四物汤,清瘟败毒散,小金丹或毛冬青冲剂等.4,护理
(1)按皮肤科一般护理常规.
(2)重症患者应卧床休息,并注意垫高患肢.
疾病预防
本病好发于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞氏病)也可有结节性红斑的表现,一般以秋冬寒冷季节发病为多.预防本病应注意避免外界风,湿,寒,热,邪气的侵袭,患病者应适当休息,抬高肢体以减轻局部水肿.不要抽烟饮酒.
结节性红斑的饮食治疗
结节性红斑以双胫对称发生梅核大小疼痛性结节为主要症状.发病之初多有发热及关节痛.皮损常突然发生,小若梅李,大似红枣,少则数个,多达数十.对称出生,绕胚而发,尤以胫前居多.如瓜藤所缠,微隆皮面,皮肤紧绷 周围肿胀,触之灼热而疼痛.其色由鲜红渐为紫红 最后变为黄色,自行消退.结节可持续数天或数周,缓慢消退,多无溃疡,不会留疤痕,但可反复发生.
结节性红斑中医称之为"瓜藤缠",从中医辩证来讲其病机病因为湿邪粘腻停滞,郁久化热,湿热蕴结于肌腠脉络,湿热下注,气滞血瘀,经络阻塞,顽湿聚结而发病;或饮食不节,脾虚湿盛,气血运行不畅,再加外感风寒湿邪,寒凝血脉形成气滞血瘀,经络阻塞而发病.脾喜燥恶湿,主运化水谷精微统摄血液,为气,血,精,津液生化之源被称为后天之本.脾开窍于口,其华在唇,舌为心之苗,进行清心火祛脾热之毒,既可治标更在治本."气为血之帅,血为气之母",气行则血行,通则不痛.根据结节性红斑患者的症状和病因,活血化瘀是常用不可缺少的另一个重要治疗原则.
结节性红斑的饮食疗法中,常见中药方:
加味利湿化瘀饮
【验方/偏方类别】偏方属皮肤科
【组方】当归9克,丹参9克,土贝母9克,白芍9克,赤芍9克,元参12克,夏枯草9克,紫草9克,生地12克,白术9克,黄柏9克,牛膝9克,茜草9克.
【制作方法】用水煎服即可.
【用法】每日一剂,日服二次.
【功效】清热利湿,活血化瘀,佐以养阴.
【来源】赵炳南中医师经验方.
结节性红斑的食疗,结节性红斑的饮食疗法
结节性红斑的诊断及鉴别诊断
根据发病急,在小腿伸侧发生鲜红,对称性结节,有疼痛及压痛,结节不破溃,约数周自行消退,发病前有感染史或用药史,好发于青年女性,春秋季多见,本病不难诊断.其需与皮肤变应性结节性血管炎,硬红斑等疾病相鉴别:
(一)皮肤变应性结节性血管炎
发病比较缓慢,结节较硬小,常伴有条索状块物,炎症及疼痛较轻,在小腿伸侧和屈侧,偶累及大腿,臀部和足部,病程较长,反复发作,消退甚慢,多见于成年男女,可伴发紫癜和水疱.
(二)硬红斑
起病缓慢,结节多发生在小腿的屈面,数目较少,位于皮下较深在,大小不等,呈暗红色,触之较硬,疼痛较轻,易溃破而发生溃疡,结节消退后可以留有疤痕.
【辨证】
(一)湿热
起病急,有头痛,咽痛,关节痛及体温升高.皮损炽热红肿,疼痛,头重纳差,四肢痠软,关节疼痛,口苦,大便干,小便黄.舌红,苔黄腻,脉濡数或滑数.
(二)寒湿
皮损暗紫,怕冷,手足厥冷,遇冷则加重,反复缠绵难愈,腹胀,大便不干或溏泄.舌淡,苔白腻,脉沉缓或迟.
温馨提示:
避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味,血腥发物等。
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