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医生,您好!我这一段一直被

保密 | 0个月 悬赏5个健康币 2009-07-20 09:57:41 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生,您好!
我这一段一直被“自己是否有红斑狼疮的早期症状”所困惑.
是这样的:
09年4月1日,因为炎症服用了4颗阿奇霉素(共1g).服药1小时候后,即出现比较严重的不良反映--胸口发热,想呕吐,腹泻,全身无力,不想吃饭等.
这种症状持续了1天左右.
然后,我是在4月29日身上开始长红点,痒.刚开始,是手指,手臂上,脖子和脚.其中手指和手臂较多,后来腿上也有.这种红点都是长一两天,然后就不见了.其它地方还会长;
5月23,4号,手指关节开始疼,一直到现在.
我一直有这种担心,是因为在我出现阿奇霉素不良反应后,从网上搜到一篇阿奇霉素导致红斑狼疮的案例.所以就很担心这种事情也会发生在自己身上.
但是,那个女患者的姐姐有红斑狼疮,而且其本人对青霉素过敏,医生在开药前并没有询问她本人是否对青霉素过敏就给她开了阿奇霉素.她服药三天后,就开始出现皮肤上的状况.
我的家族没有红斑狼疮病史.我目前就只有长红点和有时候的手指关节疼这两种症状.今年,24岁,未婚.
在出现红点并且痒后,我在当地咨询了这方面的医生,医生说不是红斑狼疮.但那会儿,手指关节还没有开始疼.
后来,手的关节疼时,按照骨科医生的建议还做了“风湿”方面的血液检查.检查结果均正常,这也排出了风湿的可能.
可是,红点从4月底到现在都快长了3个月了,总是这儿一痒出来红的一小片,然后过两天就不见了.但其它地方还会再长;
手指关节疼,从5月底到现在快2个月了,手指关节是有时候会隐隐地疼.
医生,希望您帮我解答一下困惑吧.
因为,每次手指关节疼或红点痒,都会让我想到“红斑狼疮”,【主要是觉得自己那次服用阿奇过量】然后就是一阵担心害怕,这样自己也不能专心做事情.
谢谢!

第一次补充提问

1.iiyi-chenchunfeng医生,谢谢您的回答!之前我也从网上大概了解了一些红斑狼疮的知识.想听一下您对我目前症状的意见,有没有这方面的可能?另外,您提到的那些检查,费用大概都是多少呢?谢谢!2.iiyi-py84187医生,谢谢您的回答!红点是过敏性皮炎,那么可以帮我解释一下为什么会手指关节疼吗?谢谢!

发表于2009-7-21 9:52:33

医生回复区

刘国栋
刘国栋 医师 擅长: 擅长以中西医结合主治高血压,高血脂,冠心病,糖尿病 帮助网友:835称赞:29
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2009-07-24 18:51:13 我要投诉

      你好:认为与药物过敏出现你述反应,建议做相关检查及风湿类风湿检查,解除疑虑,有良好的心态可加速疾病康复,应忌辛辣海鲜酒类等激刺之品,口服氯雷他定,钙片,维生素C.
      

张东明主任
张东明主任 医师 擅长: 红斑狼疮,白塞氏病,结缔组织病,硬皮病,干燥综合征 帮助网友:3700称赞:284
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2009-07-22 09:37:23 我要投诉

      您好,根据说的这些不像是红斑狼疮,不用那么困惑,如果老是怀疑的话,建议去当地的免疫科查一下.
      

iiyi-chenchunfeng
iiyi-chenchunfeng 其他
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2009-07-20 17:10:17

      系统性红斑狼疮属典型的自身免疫疾病,它可造成不同器官的组织和功能损伤,引起全身各系统典型的临床表现。如皮肤、肌肉、骨与关节、心、肺、肝、脾、肾、脑、肠、生殖器、眼、耳、鼻、头发均可受累,而且因器官受累的先后不一,首发的临床表现复杂多样,极易延误诊治。在本病早期,患者可有发热、乏力、食欲减退、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻等一般症状,也有不少的病人因红斑狼疮的特定症状而就诊,如高热,关节痛,指端红斑和双手、足遇凉后变白、变紫现象;或反复口腔溃疡,浅表淋巴结肿大;或皮肤紫癜,经期出血不止,贫血,白细胞、血小板下降;部分患者以双下肢浮肿,蛋白尿、血尿等肾炎表现为首发表现;或出现精神症状,如反复头痛,幻觉,幻听,癫痫、痉挛发作;消化道症状有顽固性腹泻、腹痛与肠梗阻、呕吐、黄疸;也可有心悸气短,不能平卧,出现胸水、心包积液等心肺症状;在孕期常因复发性流产和胎死宫内等因素导致不孕。上述各系统疾病的单个症状常常在红斑狼疮的患者身上重叠出现,加大了诊断的难度,使得系统性红斑狼疮常常被误诊为其他疾病。如关节痛误诊为类风湿关节炎;蛋白尿或血尿误诊为慢性肾炎;胸水误诊为结核性胸膜炎;贫血、白细胞、血小板减少误诊为再生障碍性贫血;黄疸误诊为乙型肝炎;发热、白细胞减少、淋巴结肿大误诊为淋巴瘤或白血病;神经症状常被误诊为精神病等等。从风湿科的临床实践中我们体会到,对于发热原因不明并伴有多个系统病变的患者,尤其是女性,一定要考虑患有系统性红斑狼疮的可能性,此时请风湿病专科医师会诊及进行ANA、抗ds-DNA、抗Sm抗体、免疫功能、皮肤狼疮带试验等检查,对早期诊断和治疗红斑狼疮有重要的意义。
      
      以上是对“医生,您好!我这一段一直被”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-py84187
iiyi-py84187 其他
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2009-07-21 00:16:16

      你已经做了相关检查,红斑狼疮应该可以排除。我的认为你可能是过敏性皮炎,服用抗过敏药如氯雷他啶、维生素C看看效果怎样。
      

疾病百科| 过敏性皮炎

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