健康咨询描述:
查体诊断是肾结石,吃了几副中药后,复查体时,结石不见,只有少量积水,目前腰在劳累时会偶尔疼,我想问结石跑哪儿去了?为什么腰还会疼?
病史:无
结石可能是化开或排出了。
首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“肾结石”的问题。肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观,肾结石大多与脊柱相重迭。肾盂造影可显示结石的确切部位,了解肾盂积水和肾功情况。造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石,表现为边缘光滑的充盈缺损。阳性结石的密度与造影剂相近,易被遮盖,可造成漏诊或误诊,故诊断时一定要与平片对照。本病属于中医“淋症”范畴,是以小便不爽,尿道刺痛为特点。常以小便排出砂石为主证,中医称之为“石淋”。1)临床常分为实证和虚实夹杂证1.实证型。症见尿中时夹砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红、苔薄黄,脉弦或带数。治宜清热利湿,通淋排石,凉血止血。2.虚实夹杂型。症见病久砂石不去,可伴见神疲乏力,精神萎顿,面白少华,舌淡红有齿痕,脉细弱无力,或伴腰腹隐隐作痛,腰膝酸软,手足心热,潮热,盗汗,神疲乏力,舌红少苔,脉象细数。治宜利尿排石通淋,或兼补益气血,或兼滋养阴液。若石淋日久不愈,也可转变为“劳淋”(小便淋沥不已,遇劳则发),应从劳淋论治。临床应辨明虚实,标本兼治。2)一般治疗方法1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。4.体外震波碎石术。5.经皮肾镜取石,碎石术。6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。3)食疗注意事项1.摄取大量液体,一天最好能排出约1.14公升的尿液。2、控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止。3、胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。4.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。5.服用镁及维生素B6,可减少90%的复发率。6.吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发,这类食物包括:胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生。7.保持活力,以免钙质沉积在血液中。8.减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。9.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物。10.限制维生素C的用量,特别是草酸钙的结石患者。11.勿服用过多维生素D。12.若曾为患者,之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医。13.患者应了解本身结石的类型。4)食疗药膳1.桃仁冰糖糊取胡桃仁200克,麻油200克,冰糖200克。用麻油将胡桃仁炸酥,研细末,与冰糖调成乳状。每日1剂,分3次服。本方通淋排石。主治肾结石,属实证型,尿中时挟砂石,小便艰涩,少腹拘急,尿中带血,有时腰部绞痛者。2.红糖树末煎用柳树虫蛀末250克,红糖120克。前味水煎,冲红糖水饮服,隔日1剂。本方利尿排石。主治:肾结石,属实证型,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红、苔薄黄,脉弦。3.威灵金钱草用威灵仙、金钱草各60克。上二味共煎,每日1剂,日服2次,连服5天。本方主治肾结石。4.蜂蜜二汁饮取空心菜200克,荸荠200克,蜂蜜适量。将空心菜和荸荠洗净后捣烂取汁,调入适量的蜂蜜后服用。每日2次。本方通淋排石。主治:肾结石,属虚实夹杂型,病久砂石不去,腰腹隐隐作痛,腰膝酸软。5.蜜制萝卜取萝卜1个。将萝卜切成一指厚5片,用蜂蜜腌4小时后焙干,反复2次,不可焦。以淡盐水送服。本方利尿排石。主治:肾结石,属虚实夹杂型,病久砂石不去,小便隐隐作痛,腰腹不舒,胃脘痞胀。6.钱草蜜汁饮用金钱草80克,蜂蜜50克。上二味煎服,每日1次。本方利尿排石。主治:肾结石,属实证型,尿中挟砂石,小便艰涩,尿道窘迫疼痛,少腹拘急疼痛。7.苡仁猫须饮取薏苡仁120克,猫须草60克。上二味共煎,每日1剂,分2次服完。本方主治治肾结石。8.黑木耳汤用黑木耳50克,水2碗。黑木耳煮熟后放调料,喝汤食黑木耳,每日2次。本方通淋排石。主治:肾结石,属实证型,尿中时挟砂石,小便艰涩,少腹拘急,腰部绞痛者。附注:现代研究表明,黑木耳的植物素和生物碱可使管道通畅,化解结石。5)预防膳方南瓜子中含有大量磷质,平时经常食用南瓜子,吸收其磷质,就可以有效防止矿物质在人的尿道系统凝结,使之随尿排出体外,达到预防肾结石的目的。6)患者如何保健肾结石与生活方式有很大关系,平时要注意多喝水,即使不特别口渴,也不能把喝水忘在脑后。不要过多吃含草酸盐的蔬菜(如菠菜),因为草酸盐会与体内的钙结合,形成草酸钙而沉积为结石。牛、羊肉含有较多的嘌呤,容易分解成尿酸,是形成结石的成分之一,结石病人也要少吃。要经常运动,以免钙质沉积在血液中。对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解,结石能在10天左右消失。因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出。此外,患者还应定期到医院检查,观察结石的“动向”。爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
温馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质和其他有益的营养物质。
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