你好,潜伏期
该病的潜伏期为2~7天,传染源包括患者和隐性感染者.流行期间,患者为主要传染源.患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,患者仍可自从粪便中排出病毒.
传染源
手足口病
的传染源是患者和隐性感染者.流行期间,患者是主要传染源.患者在发病1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出.带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源.
传播方式
该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主.病毒可通过唾液,疱疹液,粪便等污染的手,毛巾,手绢,牙杯,玩具,食具,奶具以及床上用品,内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一.
易感人群
人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力.由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高.据国外文献报道,每隔2~3年在人群中可流行一次.
流行方式
手足口病
分布极广泛,无严格地区性.四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见.本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染.家庭也有此类发病集聚现象.医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播.天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童.家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与成人全部感染发病.此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行.
临床特征:
急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累.疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少.部分患儿可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,恶心,呕吐,头疼等症状.该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症.极少数患儿可引起脑膜炎,脑炎,心肌炎,弛缓性麻痹,肺水肿等严重并发症.
诊断
手足口病
只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种,另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染,它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎).
医生通常能根据病人的年龄,病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡.可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查.
主要诊断依据
流行病学资料,临床表现,实验室检查,确诊时须有病原学的检查依据.
1,好发于夏秋季节;
2,以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势.
3,临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继而口腔,手,足等部位粘膜,皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害.
4,病程较短,多在一周内痊愈.
温馨提示:
家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所,减少被感染的机会,还要注意幼儿的营养、休息,避免日光暴晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力。
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