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肝硬化,右肝后下缘占位灶

女 | 48岁 悬赏28个健康币 2009-08-12 21:21:42 15人回复 来自绍兴市

健康咨询描述: 主要症状:吃不下饭 有腹水 肚子感觉硬绑绑 感觉有什么东西顶着胸口难受 恶心 全身乏力只能稍微小走几步路 精神状况还比较良好 8年前得过乳腺癌 切除了半边
发病时间:6月10号 出现肚子有腹水 但是无其他明显症状 开始我们以为是胃涨 大概7月才住院
化验检查结果:医生 化验单实在是太多了 我不知道该拿哪些 我只拿了3张出来 一张CT 一张腹水常规 一张总的诊断记录 我们住在绍兴人民医院 医生说指数不好 我也不懂 但是无法确诊 下面我就把质料打上来 求求专家指点一下 [CT多媒体图文报告]:肝脏体积缩小,;轮廓尚光整,肝叶比例失调,肝裂增宽,右肝后下缘见一结核状异常密度灶,动脉期未见明显异常强化灶,大小约2.7x1.9CM,动脉期及平衡期病灶均呈轻度强化,门静脉主干及分支未见明显充盈缺损或迂曲扩张,门静脉主干约13MM,胆囊大小正常,壁稍厚,囊内未见明显异常密度灶,胆道无明显扩张,脾脏未见增大,密度均匀,增强后呈均质强化,胰腺形态正常,实质密度均匀,两侧肾脏大小,位置,形态正常,增强后呈均质强化,两侧肾前筋膜未见明显增厚,肾门结构显示清晰,中,下腹肠腔未见明显扩张,肠管呈漂浮状,腹腔内未见明显异常肿块影,盆腔内脏器:膀胱显示正常,子宫大小形态正常,实质密度均匀,增强后呈均质强化,内见节育环影,两侧附件区未见明显异常,腹膜腔内见大片状液性密度影,腹主动脉旁,腹膜后及盆壁内未见明显淋巴肿大.两侧胸膜腔可见液性弧形密度影. 诊断意见:肝硬化,右肝后下缘占位灶,请结合临床及超声检查;大量腹水.两侧胸腔少量积液. 哇 终于打完一个报告了 好累啊,为了妈妈 再累也值得,然后是[腹水常规]:1:间皮细胞0.15 2:胸,腹水颜色 黄色 3:胸,腹水浊度 浑浊 4:胸,腹水有核细胞计695 *10ˇ6/L 5:胸,腹水淋巴细胞 〔ケ0.55 6:胸,腹水中性细胞〔ケ0.3 我休息一下啊,忽忽...来了 然后是最后一张拉 是[出院记录]:入院日期 2009-07-10 出院日期:2009-7-20 入院诊断:腹水原因待查:渗出性? 出院诊断: 乳腺癌后低钾血症 住院天数:10天 入院情况:患者因:腹胀,腹围增大半月”入院,查体:体温正常,巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未及,未见肝掌,蜘蛛痣,右乳房已切除,两肺未闻及罗音.腹隆,软,肝脾肋下未及肿大,全腹无压痛,无反跳痛,移浊阳性,肠鸣音无亢进,下肢无浮肿,扑翼样震颤阴性,有乳腺癌手术史. 诊治经过:入院查血常规,免役功能,凝血谱,甲状腺功能,粪常规,抗核抗体谱无殊,肿瘤全套CA153 60.5 U/M1 CA199 97.21U/M1 CA1252944.3UM1 CA724 190.15IU/M1 ,尿常规: BIL 1, KET 3,营养状况 炎症状况HPT 3.97G/L,AAG 2.01G/L PRE 0.05G/L CER 0.36G/L CRP58.4MG/L TRF1.46G/L ,生化全套 CRP 52.19MG/L ,K 3.4MMO1;腹水生化:总蛋白 49.2 G/L LDH 246.3U/L,腹水常规:WBC659*10ˇ6/L 粘蛋白定性实验〔 〕,腹水ADA 6.1I/U,,提示为渗出液;腹部CT示肝硬化,右肝后下缘占位灶,大量腹水,两侧胸腔少量积液.心电图:窦性心律,轻度ST-T改变.予速尿针,螺内酯片利尿,门冬氨酸钾镁护肝,今患者及家属商议后要求回当地治疗,予出院. 出院情况“患者诉上腹部腹胀,食欲好转,24H尿量1770M1,有轻度反胃,无恶心呕吐,查体:体温正常,巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未及,未见肝掌,蜘蛛痣,右乳房已切除.腹软,肝脾肋下未及肿大,全腹无压痛,无明显反跳痛,移浊阳性,肠鸣音无亢. 这就是全部拉 - -..

曾经的治疗情况和效果: 现在我妈就是吃的 医生开的中药 肚子上帖的干遂粉 大葱渣 和埃索拉肠容片 还有那个华蟾素胶囊 ,腹水到是控制得还好 现在感觉就是有点恶心了 老想吐 吃不下多少东西 瘦得很厉害 还有肚子我摸上去感觉硬绑绑的 我妈说好象有什么东西顶着胸口很难受 肚子的感觉是发麻的感觉 求求医生告诉我现在该怎么办 还有就是失眠很厉害 睡不着很难受 求求医生告诉我该怎么办 吃什么药好一点 怎么提高胃口 帮助睡眠 谢谢你们..

医生回复区

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2009-08-13 11:51:55 我要投诉

      可以继续这样治疗,因为西医在此时以及显得力不从心了,但我们的中药却会发挥比较大的作用,建议找个比较有经验的中医,经过仔细辩证后,然后开中药效果会很好.祝你康复.

李运成
李运成 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病、甲亢等内分泌常见病多发病的诊断治疗。 帮助网友:3154称赞:1
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2009-08-13 20:33:48 我要投诉

      建议应该采取中西医结合 的办法治疗比较好,注意休息,保持心情舒畅,失眠可以用一些调节植物神经功能的药物应该有效.

杨丽丽
杨丽丽 锦州市中医医院   副主任医师 擅长: 疱疹,疤痕,皮肤癣,狐臭,青春痘,毛囊炎,斑秃,鸡 帮助网友:42138称赞:1
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2009-08-17 14:30:19 我要投诉

      你好依据病情属于癌证引起的并发症.建议中医中药治疗以提高生命质量,延缓寿命.属于中医胃痞.厄逆失眠范畴.用太子参10白术10克甘草6克茯苓10克半夏10克陈皮10克丁香10克柿蒂15克代赭石15克木香10克柴胡10克三棱15克莪术15克大枣10克葶苈20克[布包]水煎服坚持一月就会好转.服用期间有问题及时到医院咨询.早日康复.
      以上是对“肝硬化,右肝后下缘占位灶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张以杰
张以杰 其他 擅长: 脑瘤、鼻咽癌、肝癌、胆囊癌、喉癌、舌癌甲状腺癌、骨 帮助网友:10522称赞:517
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2009-08-13 11:09:02 我要投诉

      你好,患者的情况建议采取中西医相结合的方法进行综合治疗,中西医相结合能够取长补短,不仅可以控制癌细胞继续扩散和转移,还能缓解病人的症状,减轻痛苦,提高生存质量.

侯秀峰
侯秀峰 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 胃肠道息肉、功能性消化不良、消化道溃疡,消化道出血 帮助网友:7949称赞:1
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2009-08-13 19:30:17 我要投诉

      你好!
      据你说的情况,患者一般情况不太好,建议利尿剂应用及补充白蛋白并限盐饮食.
      必要时可以放腹水解决腹胀问题.
      建议医院肿瘤科明确肝脏肿瘤可否介入治疗.
      只有治好根本才能解决上述问题.
      祝早日康复

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2009-08-18 18:57:15

      病情不容乐观.肝硬化肯定是有,肝硬化必然导致低蛋白血症而出现胸腹水,还有点位性病燥性质尚不能确定,如果要确定还必需作更高级的进一步检查.要说怎么办最理想的就是要查出那个占位性病变到底是什么性质后才能确定皆怎么治疗.

iiyi-叶子青青
iiyi-叶子青青 其他
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2009-08-20 13:50:37

      你真得是很孝顺!但也必须要正确对待,你妈妈八年前乳癌手术切除了,现在肝右叶见一占位,说明可能癌肿已经转移到肝脏了,也可能是原发性的肝癌,现在还有肝硬化,腹水胸水等,已经属于晚期了,而且胃口不好,一般这种病来说是中医疗法效果会比较好,一定要让她好好休息,让她的精神放松,你要常去给她开开心,不要让她有任何思想上的压力,这样对她一定会有好处的.
      以上是对“肝硬化,右肝后下缘占位灶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杜医生
杜医生 主治医师 擅长: 肺内感染,支气管炎,支气管哮喘,肺心病,肺结核等, 帮助网友:6455称赞:1
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2009-08-22 20:46:13

      既往有乳腺癌病史,目前出现肝脏占位性病变,肿瘤标志物CA125,CA199,CA153明显升高,考虑乳腺癌术后肝转移可能性大.需要知道乳腺癌手术后的病理类型,ER,PR情况如何,如果无法查证.如果有浅表淋巴结转移,可考虑淋巴结活检病理检查,重新检测ER,PR情况,结果如果适合内分泌治疗,可考虑应用内分泌治疗抗肿瘤.

shenjian305
shenjian305 其他 帮助网友:208称赞:17
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2009-08-27 17:59:16 我要投诉

      试试发泡疗法,取毛莨草(最好是鲜的)捣烂敷脐(别太多),2-12小时,发泡后取下,待水疱自行吸收,破损感染可以简单处理(不能用酒精),如未感染不用处理,1-2星期可以继续敷.

李新泽
李新泽 医师 擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、 帮助网友:359764称赞:4396
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2009-08-12 21:32:46 我要投诉

      
      你好,癌症晚期应该服用中药全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,对于西医没有好办法的晚期癌症中药往往会带来意想不到的效果,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散.,减轻症状和痛苦,延长生命等
      

钱菊芬
钱菊芬 其他 帮助网友:8291称赞:497
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2009-08-13 09:57:34 我要投诉

      病人从症状上看不像早期了,晚期患者不要硬性的西医治疗,建议中医保守治疗为主中西医结合治疗,根据病人的具体情况,适当的西医对症治疗,同时选择一些抗肿瘤的中药及时治疗,包括口服的 外贴的 静脉点滴的等,全身治疗与局部治疗相结合,内服外用相结合,通过抑制肿瘤的生长,预防肿瘤的复发转移扩散,可以延长病人的生存期,减少病人痛苦,好多患者经过积极治疗都取得了意想不到的效果.
      

高崇岭
高崇岭 医师 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 帮助网友:60267称赞:1214
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2009-08-13 11:43:00 我要投诉

      你好,腹水可以影响病人饮食,量大可以考虑穿刺抽水,灌注药物进行控制.可以考虑应用抗肿瘤中药,如康泰安口服液和圣液口服液,改善病人症状,提高生活质量,延长生命.

任巧云主任
任巧云主任 其他 擅长: 妇科肿瘤,乳腺癌,食管癌,肺癌,胃癌 帮助网友:16842称赞:441
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2009-08-13 16:18:49 我要投诉

      chenjiayi945你好,这是乳腺癌手术后肝转移,同时还有肝硬化,提高胃口的话,可以应用中药进行治疗,健脾养胃,理气除胀,同时配合针灸,相互协同,才能更好的缓解症状.

王医生
王医生 医师 擅长: 肿瘤,糖尿病 帮助网友:20187称赞:221
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2009-08-13 20:22:50

      中医认为癌是正气不足,气滞,痰凝,血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过脱毒的红豆杉中药材将硬结打散,可延长生命,减轻痛苦,防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”

伟达肿瘤医院专家组
伟达肿瘤医院专家组 其他 帮助网友:4341称赞:82
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2009-08-14 09:36:52 我要投诉

      您好:
       可以选择中医药来整体治疗.中医药在治疗肿瘤上有着别具一格的特色.(1)具有较强的整体观念,从整体上来治疗肿瘤即治本.(2)改善症状的效果和其他几种治疗方法不同,不会带来功能及器制障碍,而出现一些新的症状.3)对劳动力的恢复,可增强机体免疫力.即扶正.(4)副作用较少,按中医传统的辨证用药,一般没有副作用.(5)经济上的优点.中药的应用方便,价格低廉.6)癌症预防和抗复发方面,基于中医对癌症病因,病机的认识,以现代医学对某些癌症发病的危险因素的分析,可以采用某些中药来治疗,以降低癌症的发病率.

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