颈内静脉扩张症主要表现为右颈下1/3部的囊性膨隆,儿童常见.该膨隆于瓦尔萨瓦检查(Valsalvamaneuver,将口鼻闭住,作深呼气,以行咽鼓管检查)时明显,故常为耳鼻咽喉科首先发现.日常生活中闭气,哭泣,打喷嚏,弯腰时,亦可使其膨隆明显;放松时,该膨隆消失.膨隆位于胸锁乳突肌后缘,当用手自上而下触压时,肿胀明显变小,甚至消失.有时可闻及静脉杂音,但无搏动,无痛,无吹风样动脉杂音.是否需行治疗,取决于该病的临床症状及对美观的影响.由于该病无特别的主观不适,也未见颈内静脉扩张破裂的报道,故保守观察应是目前主要倡导的方法.若出于对美观的影响可行手术治疗,手术需在锁骨上切开皮肤,显露颈内静脉,并结扎切断.位置过低时,尚需劈开胸骨.故手术前医患均需认真斟酌,是仅于闭气时颈下部的膨隆影响大,还是术后瘢痕及可能的并发症影响大.双侧颈内静脉扩张的手术切除会引起脑水肿,风险较大,此时,可行扩张静脉包裹压迫术.颈内静脉扩张主要发生在颈内静脉的下1/3段,而且颈外静脉,颈前静脉,面后静脉也可发生类似扩张.
本病的自然发展过程尚未见记载,目前尚未见因静脉扩张而致破裂的报
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