健康咨询描述:
主要症状:吃点东西上腹就胀,夜晚特别是下半夜感觉肚脐四周疼痛,两次胃镜检查均为浅表性胃炎,肝胆脾正常,并伴有口腔难受有异味,右舌边有小结.
发病时间:5,6年
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 效果不佳
你好,你的情况,考虑是和胃炎,关系不大,
腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病,脊柱伤病都可引起腹痛.
腹痛可分为急性和慢性.急性腹痛发病急,病程短;慢性腹痛起病缓,病程长.
(一) 家庭中常见引起腹痛的疾病
(1) 胃,十二指溃疡,胃炎,胃癌.
(2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻,阑尾炎,肠炎,痢疾,肠道寄生虫病.
(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎,胆石症,胰腺炎,胰头癌.
(4) 急慢性肝炎,肝癌.
(5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂.
(6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变.
(7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石,宫外孕,输卵管炎,卵巢囊肿蒂扭转,急性膀胱炎,泌尿系感染,痛经等等.
(8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病.
(二) 腹痛的鉴别诊断
(1) 饱餐,饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃,十二指肠穿孔.
(2) 右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎,胆石症.
(3) 上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐,疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎.
(4) 开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心,呕吐,多为急性阑尾炎.
(5) 停经6周左右,突然下腹部痛伴阴道出血者,要考虑宫外孕.生育年龄的妇女发生腹痛时,一定要考虑妇科的急腹症.
(6) 侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部,会阴部的,伴有尿频,血尿为输尿管结石.
(7) 腹痛伴腹泻,应考虑肠炎,痢疾,副霍乱等传染病.
(8) 持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻.
(三) 急腹症的讯号
腹痛因人而异,症状千差万别.以下几点可作为急性腹痛的危险信号,必须尽快送医院进一步救治.
(1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛;
(2) 伴有剧烈的呕吐或呕血;
(3) 伴高烧;
(4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状,腹部不能触摸,病人取屈膝,弯腰的姿势以减轻腹痛.
(5) 病人出现休克症状如出冷汗,四肢湿冷,面色苍白发青,脉搏细弱,血压下降.
(四) 腹痛的家庭救护
(1) 让病人两腿屈曲侧卧,以减轻腹肌紧张度,减轻疼痛.腹膜炎以半坐位为好.
(2) 观察腹痛的性质,部位,发作时间,伴随症状,尽快查明病因.病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部.
(3) 在病因不明时尽量不用止痛药,以免干扰疼痛的性质而误诊.
(4) 病因明确的肠炎,痢疾,胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片,胃舒平,6542,阿托品等.用药1~2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治.重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况,以及X线检查和腹部B超检查.
(5) 消化系统病引起的腹痛,饮食治疗很重要.溃疡病,胃炎的饮食要容易消化,较细软;胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食,急性期还需要禁食.要根据病情决定饮食治疗的方向,适当的饮食治疗会使腹痛减轻.
(6) 精神要放松,保持乐观主义态度,注意休息,减少胃肠神经官能症引起的腹痛.
(7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗,例如肠虫清,左旋咪唑,阿的平,驱蛔灵等.
你好,建议服用奥美拉唑20mg 2次/日 ,甲硝唑0.4 3次/日 ,阿莫西林0.5 3次/日 ,注意吃饭规律,1,注意饮食和生活调理.避免长期摄入粗糙,刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食.2,避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类,非甾体抗炎药和钾,铁,碘等药物;并要戒酒戒烟.3,乐观豁达.
可能是胃炎或者消化道溃疡的.最好做胃镜明确,建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾 ,654-2试试,而且好转后一定要巩固一定的时间啊.一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
以上是对“吃点东西上腹就胀,夜晚特别是下半夜感觉肚脐四周疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
治疗浅表性胃炎的方法有:1,饮食疗法:饮食疗法是治疗慢性浅表性胃炎的基础.饮食应节制,定时定量,食物应易消化且富有营养.避免刺激性食物及饮料;2, 消除病因:去除各种可能的致病因素,积极治疗可引起胃粘膜损害的慢性疾病;3, 对症治疗,应避免盲目用药和不合理用药,应根据不同临床表现而适当选择治疗药物; 4,针对胃酸较高者:可给予H2受体阻滞剂,泰胃美,雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制剂,如Losec或奥美拉唑; 5,针对低酸或胃酸正常者:给药应以胃粘膜保护剂为主,如硫糖铝,或胶体铋剂等,目前国外已有喜克溃,施维舒等新的胃粘膜保护剂应用于临床,可以适当选择应用; 6,胃动力药:为避免十二指肠液,胆汁反流及加速胃排空,可选择应用吗丁啉或西沙比利; 7,清除幽门螺杆菌:对幽门螺杆菌相关性胃炎,应积极清除幽门螺杆菌,常用抗生素或胶体铋剂,其中胶体铋剂连服4周,对幽门螺杆菌的清除,常可取得满意效果,如德诺.以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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