你好;肠易激综合症指的是一组包括腹痛,腹胀,排便习惯改变和大便性状异常,粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病.一般临床表现是具有;最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变.
一,腹痛 几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛.部位不定,以下腹和左下腹多见.多于排便或排气后缓解.
二,腹泻 一般每日3-5次左右,少数严重发作期可达十数次.大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样.多带有黏液,部分患者粪质少而黏液量很多,但绝无脓血.排便不干扰睡眠.部分患者腹泻与便秘交替发生.
三,便秘 排便困难,粪便干结,量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液.
四,其他消化道症状 多伴腹胀或腹胀感,可有排便不尽感,排便窘迫感.
五,全身症状 相当部分患者可有失眠,焦虑,抑郁,头昏,头痛等精神症状.
六,体征 无明显体征,可在相应部分有轻压痛,部分患者可触及腊肠样肠管,直肠指检可感到肛门痉挛,张力较高,可有触痛.
七,分型 根据临床特点可分为腹泻型,便秘型,腹泻便秘交替型以及胀气型.关于便秘的治疗泻药是可以做酌情使用的!其他如:肠道菌群调节药如双歧杆菌,乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀,腹泻有效.促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善.感谢你对有问必答的信任与支持!愿我的回答能给你带来帮助!
肠易激综合征,避免食用产气的食物如乳制品,大豆等.高纤维食物有助于改善便秘.使用针对主要症状的药物治疗:一,胃肠解痉药,抗胆碱药物可作为缓解腹痛的短期对症治疗.匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙拮抗药,对腹痛有一定疗效且不良反应少.二,止泻药 洛哌丁胺或蒂芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用.轻症者宜使用吸附止泻药蒙脱石,药用炭等.三,泻药 对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用.一般建议使用作用温和的轻泻剂以减少不良反应和药物依赖性.常用的有容积性药如欧车前制剂和甲基纤维素,其原理是由于半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具有强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动,软化大便的作用.渗透性轻泻剂如聚乙二醇,乳果糖或山梨醇等也可选用.四,肠道动力感觉调节药 新近报道5-羟色胺部分受体部分激动剂替加色罗,对改善便秘,腹痛,腹胀有效,适用于便秘型肠易激综合征.五,肠道菌群调节药如双歧杆菌,乳酸杆菌,酪酸菌等制剂,可纠正肠道菌群失调.
温馨提示:
早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用
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