我小孩四岁多右肩部开始长黒色色

      黑变病的发生在,以面部为主的灰褐色色素沉着病,
      病因和发病机制,病因复杂,发病机制尚不明确,多数患者.有光敏性物质接触史,日光照射后,可在暴露部位发生黑病变.某些患者可能与维生素缺乏营养不良及性腺垂体,肾上腺皮质等内分泌功能紊乱有关,临床表现多累及成年人女性比男性多,好发于面部耳后和颈侧,自觉症状不明显.
      炎症期皮损可外用糖皮质激素软膏.色素沉着期可口服B2或静脉注射大剂量维生素C,皮损处可用%3氢醌霜等.
      

      黑变病是发生在以面部为主的灰褐色色素沉着病.
      病因和发病机制：病因复杂,发病机制尚不十分清楚.多数患者有光敏性物质接触史（如某些工业流程中的煤焦油及其衍生物,某些化妆品中的矿物油及烃类化合物等）,日光照射后可在暴露部位发生黑病变；某些患者可能与维生素缺乏,营养不良以及性腺,垂体,肾上腺皮质等内分泌功能紊乱有关.
      临床表现：多累及成年人,女性较男性多.好发于面部,常开始于颧颞部并逐渐波及前额,颊,耳后和颈侧.典型皮损为网状排列的色素沉着斑,灰紫色到紫褐色,境界不清.自觉症状不明显.
      典型皮损发展有三期：
      1.炎症期 局部出现充血性红斑,伴少量糠秕状脱屑,日晒后有轻度瘙痒.
      2.色素沉着期 红斑消退,出现明显的斑状或网状色素沉着,覆盖细小鳞屑,似“粉尘”样外观,多伴有明显毛周角化及毛细血管扩张.
      3.萎缩期 出现与色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩.
      治疗：应仔细寻找病因,光斑贴试验有助于确定致敏物,部分患者脱离接触后病情可明显好转.
      炎症期皮损可外用糖皮质激素软膏；色素沉着期可口服复合维生素B或静脉注射大剂量维生素C,皮损处可用3％氢醌霜等.