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有三个月没有来月经了,请问是怎么回事

女 | 29个月 2009-08-25 23:55:00 2人回复 来自

健康咨询描述: 了,没有月经
发病时间:三个月
化验检查结果:b超检查正常

医生回复区

sd永医生
sd永医生 其他 帮助网友:579称赞:48
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2009-08-26 07:33:18 我要投诉

      你好,继发性闭经的原因很多:闭经是一个复杂的病理生理性疾病的临床症状表现,原因可在于基因,染色体,下丘脑,垂体,卵巢和子宫各个水平的问题.
      建议你进行激素检查,应注意的是,进行激素检查应在停用各种激素或含激素的药物1-3个月之后方能进行.
      闭经的鉴别诊断需要采用实验性治疗,区分是生殖内分泌轴的哪一个级别出了问题.首先采用单纯孕激素撤退治疗(黄体酮20mg每日肌肉注射一次,连用3天-5天),如果有出血,则说明闭经是由于生殖内分泌轴功能失调造成,体内有一定雌激素水平,没有定期的孕激素作用,也就是没有排卵,如多囊卵巢综合征等;如果2周以后还没有撤退出血,则再进行一次大剂量的雌激素,孕激素人工周期治疗,要使用补佳乐3mg或倍美力1.875mg连服21-28天,最后3天行黄体酮20mg每日肌肉注射一次,观察有无撤退出血.如果仍没有撤退出血,则说明生殖道不畅通,可能存在子宫,宫颈和阴道闭锁造成的闭经;如果人工周期有撤退出血,单纯黄体酮无撤退出血,则看FSH,LH和E2的情况:若FSH和LH高,E2低,则说明问题出在卵巢本身,为卵巢早衰.若FSH和LH低,E2也低,则说明问题出在垂体或下丘脑,为垂体下丘脑性闭经;进一步可以进行垂体兴奋试验,给予患者垂体促性腺激素释放激素,如果FSH,LH和E2能够被刺激起来,说明问题出在下丘脑,反之则是垂体问题.由于检查治疗复杂,建议到正规医院去做检查,治疗,祝早好!
      
      
      
      
      

臻爱520
臻爱520 医师 擅长: 妇科,内科,男科 帮助网友:28464称赞:1414
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2009-08-26 08:49:19 我要投诉

      您好;月经推迟一周左右是属于正常的生理现象,但是如果超过这么久的话,不排除是是内分泌失调的可能,建议您及时去中医院的中医科把脉,看一下是否是月经不调,如果是的话临床医生会给您开调经的药物,调理一下.
      

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