求助结核病专业医生。结核病的困惑！
健康咨询描述：
的三联用药.利福平,异烟胼,乙胺丁醇同时用葡醛内酯片护肝,每个月查肝功能.
鉴于目前我CT和X片都没查出结核,这样就吃结核药物我就有一点担心哦.如果我现在吃抗结核的药三到六个月.好了.
要是以后假如又有结核,那么不会因为以前我吃过结核药好了,停止吃药.后面又发生结核而对抗结核药物产生耐药性吧.
我非常担心的是这点.
还有就是目前我没查出结核的地方,就吃结核药物会不会有副作用?
望有结核科的专业医生,帮帮我啊.
万分感谢了.
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医生回复区
你好,根据你的叙述,你感染了结核菌,可能是近期感染,不一定是结核病人,但两年内成为结核病人的几率是比PDD阴性高的.你现在肺部影像学即CT正常,不能排除其他部位的结核病.现在只是PPD试验强阳性和结核抗体阳性只是表明感染了结核病,不能确诊结核病人,有时只是作为抗结核诊断性的治疗的依据和协做诊断结核病.抗结核治疗不治疗都行,若治疗按PPD试验强阳性治疗,强化期3-4联药物治疗2个月后改为巩固期2联抗结核治疗治疗4个月,总疗程6个月.若不治疗,应该进入临床观察,也就是一旦出现结核病症状如咳嗽咳痰大于2周及胸痛胸闷肺部局部症状和发热食欲减退盗汗乏力全身中毒症状以及淋巴结肿大等症状,应及时就医来重点检查是否患结核病.服结核药是有不良反应的,若是服药,服药期间加强保肝药物应用和定期复查肝功和血尿常规.多吃新鲜水果和蔬菜.我的建议不服药进入临床观察程序,因为机体还有个免疫力问题,往往会使结核病处于稳定状态.
理论认为,你做ＰＤＤ强阳性和结核抗体阳性,应该是有诊断价值的,医生说的没错,如果出现ＣＴ或Ｘ片明显就已经会有明显的不适感觉了,应该规范治疗,３到６个月,检查病灶可以慢慢来,与服药品不冲突,你可以在医生的指导下做相关的检查以明确病位.目前治疗结核也就是这样最合理了,也是国际卫生组织推荐的治疗方法.现在都是免费治疗,你不必犹豫.
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