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中心静脉压

保密 | 0个月 2009-08-27 11:22:28 4人回复 来自

健康咨询描述: 请给我讲解一下中心静脉压和血压的改变所造成的影响

医生回复区

赵桂珍
赵桂珍 朝阳糖尿病医院有限责任公司   副主任护师 擅长: 擅长胆囊炎,阑尾炎,胰腺炎,十二指肠溃疡,肠炎,肠 帮助网友:14855
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2018-07-09 12:58:53 我要投诉

      你好,对于你叙述的情况,一,中心静脉压和血压均低,表示血容量不足。二,中心静脉压低,血压正常,表示心脏收缩功能良好,血容量轻度不足。三,中心静脉压高,血压低,表示心输出量降低,而血容量相对过多。四,中心静脉压高,血压正常或高,表示容量血管过度收缩,循环阻力增加。五,中心静脉压正常,血压低,表示心输出量减少,容量血管收缩过度,血容量不足。
      

刘志钢
刘志钢 吉林市化工医院   主任医师 擅长: 原发性肝癌,胆囊炎,急性胰腺炎,胃癌,乙状结肠癌, 帮助网友:10745
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2018-07-09 13:10:48 我要投诉

      根据你上面提供的情况,中心静脉压是作为临床上,补液速度和补液量的指标。如果在20分钟内快速输入500毫升液体,中心静脉压升高的不明显,甚至有所下降,同时血压有所上升,心率下降,表明病人有相对或绝对的血容量不足。并且表明心脏有继续介绍,大量输液的潜力,反之输液必须慎重。
      

iiyi-jiaxinjie
iiyi-jiaxinjie 其他
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2009-08-27 13:23:55

      你好!中心静脉压主要反应回心血量及右心的射血能力,它的变化较动脉改变较早,若休克经积极的治疗不见好转时,可通过连续观测中心静脉压来补液,及估计预后.它们间的具体关系如下:一,如果测得的中心静脉压低于正常值(小于5cm水柱),血压也低于正常值,这说明血容量不足或血管功能失常,需继续补液或适量补液,及血管活性药物的应用.二:如果中心静脉压高于正常值,血压低于正常值,表明心功能不全,应使用正性心肌药,或斜率调整,利尿,控制补液.以便恢复心脏的泵血功能,三:如果中心静脉压低,而血压未明显减低,表明有效血容量不足,应适量补液.
      
      以上是对“中心静脉压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

新爱心天使
新爱心天使 其他 帮助网友:138称赞:7
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2009-08-28 10:52:31 我要投诉

      血压一般指主动脉压,即主动脉内流动的血液对单位面积管壁的侧压力.健康成年人的收缩压是100-120mmHg,舒张压是60-80mmHg,脉压正常值范围为30-40mmHg.
      血压的高低受心脏搏出量,心率,血量,外周阻力,血管弹性的影响.中心静脉压是右心房和胸腔大静脉内的压力,它的改变会引起血压的变化.回心血量的多少取决于外周静脉压和中心静脉压之差以及静脉对血管的阻力.有些疾病如心脏瓣膜病,心肌收缩力下降引起回心血量增多或者心输出量减少,右心房内积血导致中心静脉压增高.中心静脉压升高又会引起肺循环的血量增多,导致肺淤血,长久下来,肺循环的阻力升高使得右心室心肌肥厚,右心扩张,最终导致右心衰.右心衰导致心脏负荷加重,最终引起全心衰竭,动脉供血不足,血压下降.引起头晕,晕厥,嗜睡,昏迷等心脑血管供血不足的表现.
      影响静脉回心血量的因素有心肌收缩力,呼吸运动,骨骼肌的挤压作用,体位的改变,体循环的平均充盈压等.
      

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