卵巢囊肿是妇女的常见病,多发病,属卵巢卵巢良性肿瘤的一种,可以发生于任何年龄阶段,一般多见于中年妇女.它分为:良性卵巢肿瘤有浆液性囊腺瘤,粘液性囊腺瘤和良性囊性畸胎瘤.功能性囊肿,畸胎瘤,浆液性囊肿和粘液性囊肿通常没有症状.囊肿较大时,可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀.囊肿也可能挤压膀胱导致尿频或排尿困难.囊肿可以并发感染,扭转,出血或破裂.这些症状都可能引发反胃,呕吐,发烧和腹部剧痛,必须即刻动手术.囊肿偶尔也会癌变.除了感觉食欲不良,体重减轻和腹部肿胀之外,卵巢癌早期通常没有任何症状.后期则会有腹部与四肢水肿的现象. 卵巢肿瘤治疗之时,应进行严格检查,以确定病情的发展,该采用手术切除的千万不可怠慢,因为很多卵巢肿瘤直至发展成为恶性时才被发现.
1.良性卵巢肿瘤的治疗宜慎用手术
因为卵巢关乎生育问题,所以手术之时千万不可一切了之.年轻患者应行患侧附件切除或肿瘤剥除术.如双侧卵巢均有肿瘤,应争保留部分正常卵巢组织.关腹前应剖视标本,疑有恶变,送冰冻切片检查.绝经期前后患者宜行全子宫及双侧附件切除订,以绝后患.
2.恶性卵巢肿瘤以手术为主化疗为辅
(1)手术治疗一般行全子宫,双侧附件及大网膜切除术.晚期患者应尽量切除转移癌灶,即行肿瘤细胞缩减术.至于清除腹膜后淋巴结的治疗价值尚无定论.
(2)化学治疗为主要辅助疗法.估计手术切除肿瘤困难,术前先用1—2疗程化疗,可提高手术切除术.术后应用化疗则可预防复发;手术切除不彻底者,化疗后可获暂时缓解甚至长期存活;手术无法切除者,化疗可使肿瘤缩小,松动,为再次手术创造条件.
关于化疗药物的选择,剂量,用法和疗程迄今尚未统一.从疗效分析,以大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳,联合化疗较单一化疗为佳,按组织学分类制定化疗方案为佳:
温馨提示:
盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者,及早进行手术探查。
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