左耳鸣已有三年多了，看过几次，..

      耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉,因听觉机能紊乱而引起.由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在.由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕.常见耳鸣种类：1神经性耳鸣 突发性耳鸣 2血管性耳鸣 噪音性耳鸣 3耳彻康耳鸣 顽固性耳鸣 4病毒性耳鸣 爆震性耳鸣 5感音神经性耳鸣 混合性耳鸣
      耳鸣的病因比较复杂,一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒,病毒感染,内耳供血不足等引起.②非耳源性疾病,这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病,高血压病,糖尿病,脑外伤等.
      耳鸣和其他疾病一样,早期诊治有助于病情好转和康复.因为耳鸣常先于其他症状之前,这无疑是一种"警报",如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣,继而听力减退,当发生耳鸣时应立即停药；贫血,高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重,表明病情在进一步恶化,应引起警惕；长期在噪音环境下工作者,出现耳鸣,则应考虑调换工作环境.有些耳鸣早期明确病因,如盯聍栓塞,分泌性中耳炎等,即可采取相应治疗措施,耳鸣也会随之消失.
      建议患者明确诊断,可以尝试中医针灸治疗可以有较好的疗效
      

      首先要明确耳鸣的原因：常见的饿原因如下：1）血管源性：颈动脉或椎动脉系统的血管病变,包括颅内和颈部的动静脉瘘和动脉瘤,常产生与脉搏同步的搏动性杂音.枕动脉,颞浅动脉和主动脉弓亦可为受累部位.用听诊器在头部或颈部检查,可听到上述杂音,压迫颈动脉可使耳鸣消失.在颅内,有枕动脉与乙状窦交通,脑膜中动脉与岩上窦交通,颈内动脉与海绵窦交通等动静脉瘘,后者较严重,且常有颅脑外伤病史.在颈部,有上颈动脉与静脉交通的动静脉瘘,血管造影或DSA可证实病变及其部位.据报道,高频客观性耳鸣亦可为乙状窦或颈静脉内的纤维束受血液振动所引起.此外,颈动脉粥样硬化亦可出现客观性搏动性耳鸣.耳周围的血管痉挛也可出现此类耳鸣,我们曾接诊过1例客观性搏动性耳鸣的儿童患者,压迫颞浅动脉时耳鸣消失,拟行颞浅动脉结扎,但全身麻醉后耳鸣消失,手术暂停,患儿耳鸣就此消失,事后分析此患儿耳鸣应为颞浅动脉痉挛所致,全麻后痉挛解除耳鸣消失.（2）肌源性：腭肌阵挛是客观性耳鸣最常见的原因,这些肌肉包括腭帆提肌,腭帆张肌,咽腭肌和咽鼓管咽肌.腭肌阵挛多由精神因素所引起,也可由神经系统病变,如小脑或脑干损害所引起.患者1耳或双耳听到不规则的咔嗒声,耳鸣的节律与软腭痉挛性收缩同步.因此,在耳鸣的同时还可见到软腭肌阵挛或腭肌挛缩.若系功能性腭肌挛缩,则刺激角膜或其他非特异性刺激可使挛缩消失.镫骨肌或鼓膜张肌痉挛性收缩亦可产生无典型节律的咔嗒声.用声导抗仪检查可发现耳鸣的发生与中耳阻抗的改变是同步的.（3）咽鼓管异常开放：咽鼓周围脂肪组织消失或其他原因可导致其异常开放,使患者听到与呼吸节律同步的耳鸣声.检查者亦可通过听诊管在外耳道听到上述呼吸音,并可观察到鼓膜随呼吸而内外扑动.这种患者可有耳内阻塞感和自听感增强.平卧时,由于头部血管充血常使耳鸣减轻或消失,起立后耳鸣又出现.（4）颞颌关节病变：牙齿咬合不良或颞颌关节炎可引起传播性耳鸣.患者张口或闭口时,患者本人和旁人可在外耳道听到咔嗒声.（5）纯音外耳道传播：这是1种少见的高频客观性耳鸣,其原因未明.检查者可在患者外耳道听到某1纯音,并可测定其频率和强度.Huizing等在1例持续性高频耳鸣患者的外耳道测得连续的3400±10Hz的纯音,其声强为35dB（声压级）.Glanville等报道1个家庭均有高频客观性耳鸣,认为可能由乙状窦和颈静脉中血流引起内在的纤维素振动所致.（6）中耳,内耳的感染和外伤：累及中耳的感染性疾病及外伤可伴有或继发耳鸣.1般认为这种耳鸣反映了中耳传导途径的障碍,同时亦累及内耳,其中包括：①急性化脓性中耳乳突炎;②慢性非化脓性中耳乳突炎;③慢性化脓性中耳乳突炎及胆脂瘤型中耳乳突炎;④迷路炎;⑤中耳乳突手术;⑥累及外耳,中耳及内耳的头部外伤.
      耳鸣可为纯音性,中高频,间断或持续性,在急性感染时可为搏动性.患者同时有听力减退,耳闭塞感等主诉,外伤者可伴有眩晕.该类耳鸣可被掩蔽.（7）听神经瘤：耳鸣是听神经瘤的常见症状,其性质可为持续,进行性,单侧或双侧耳鸣,可伴有或不伴听力减退,眩晕等.在所有颅内肿瘤中听神经瘤约占8%~10%,这是累及脑桥小脑角并对耳蜗,前庭系统有外周或中枢性影响的肿瘤之1.因此,任何患者当出现听力减退,耳鸣,眩晕,耳闭塞感等症状中的1个或多个时,在鉴别诊断中就必须考虑到这1肿瘤.Backmann曾报道在500例单侧第8脑神经肿瘤者中83%出现主观性耳鸣,并有10%是作为第1主诉而就诊的.因而临床遇到耳鸣患者久经治疗而无效时,就应进行ABR及MRI检查以排除肿瘤.（8）耳自身免疫性疾病及过敏症：现有证据表明许多引起听力障碍的疾病由自身免疫因素或过敏引起.与免疫有关的耳部疾病有：耳郭软骨膜炎,复发性多软骨炎,鼓室硬化症,自身免疫性咽鼓管炎,分泌性中耳炎,耳硬化症,胆脂瘤,自身免疫性感音神经性聋,梅尼埃病,突发性聋等.现已证实复发性多软骨炎患者中存在Ⅱ型胶原自身免疫,其中约50%的患者中有耳郭软骨炎及耳蜗,前庭损害.某些耳硬化症及梅尼埃患者中亦存在Ⅱ型胶原自身免疫复合物.耳硬化症患者该复合物存在于损害部位,而在梅尼埃病患者中则主要引起内淋巴导管吸收减少及血管纹的分泌增多.
      （9）中枢神经系统疾病及脑血管疾病：中枢病变包括脑干和听觉皮层的病变,如多发性硬化,肿瘤,血管病变,或感染病灶累及蜗核,上橄榄核,外侧纵束,下丘,内侧膝状体和听皮层者均可引起耳鸣.但脑干的肿瘤和血管病变产生耳鸣者比较少见.10）全身性疾病：贫血,高血压,红细胞增多症,甲状腺功能减退或亢进,肾脏疾病等均可为耳鸣的原因.此外,妇女的月经期,绝经及妊娠亦可出现耳鸣.（11）噪音,耳毒性药物和老年性耳蜗损伤：噪音损伤包括1次性强噪音接触如爆炸,或长期噪音接触如职业性因素.均可出现耳鸣,可伴有或不伴有感觉神经性耳聋.耳毒性药物在损害听力的同时常常伴有耳鸣,且耳鸣发生常先于听力下降,因而耳鸣似乎可作为耳中毒的预警信号之（12）精神因素：精神紧张,尤其是脑力劳动过度时可出现耳鸣或耳鸣加重.这可能与精神紧张引起椎底动脉痉挛,从而影响内耳学供有关.此外,耳鸣的发生与患者的精神状态和神经类型有关.
       明确诊断后根据病因对因治疗.不妨喝点中药试试,去中医院找个中医辨证开中药吃吃试试.祝你早日康复.