现在人民群众生活水平的提高,人的寿命在不断的提高,对生活的质量的要求也在提高.87岁不是高龄,如果患者的一情况还好,心肺功能好,还是要手术的.但手术的方式要取决肿瘤的位置.如果情况不好或肿瘤不能切除的话,要行如息性的手术,肠造瘘术,大便从腹部出来了,这样虽然不能对肿瘤根治,但可以解除患者的肠梗阻,延长寿命,减轻病人的痛苦.87岁不主张行化疗.
这个问题很难答得全面:首先手术可大致分为1.根治术2.姑息切除3.改道或者造瘘.当然一般情况下癌症行根治术,但根治术创伤大,手术时间长且患者年纪大,(估计还有其他基础病),一般不行根治术.具体的要看病人的情况:1.如果病人已经出现肠梗阻症状,不能进食,如无明显手术禁忌症的情况下还是建议手术治疗,行姑息切除或者造瘘(示病人情况而定)2.如果一般情况尚可,没有进行性消瘦或营养不良,或者已经远处转移,家属已放弃治疗的,可行营养支持治疗.
需要强调的是:手术风险大的手术一定要跟患者家属沟通好,把可能出现的情况作出说明,以得到家属的理解.
另外据我这几年的统计:老年肠癌患者,行姑息手术治疗后,一般3年存活率都较高.所以一般情况下我们都会建议行手术治疗.
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