有问必答网外科普外科肛肠科 → 肛瘘能自愈吗?概率为多少?

肛瘘能自愈吗?概率为多少?

男 | 21个月 2009-09-16 19:48:30 4人回复 来自三亚市

健康咨询描述:
化验检查结果:肛瘘

医生回复区

董平
董平 北京市肛肠医院   副主任医师 擅长: 内痔、外痔、混合痔、肛裂,肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤 帮助网友:14251称赞:507
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2009-09-17 09:30:07 我要投诉

      您好.根据瘘口和瘘道的位置,深浅,高低以及数目,其分类有:
      (一)外瘘和内瘘外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上.内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘.
      (二)低位瘘和高位瘘瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘.后者对治疗方法的选择有关.
      各种类型的肛瘘
      (三)单纯性肛瘘和复杂性肛瘘前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管.
      瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹.当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒颤,乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.
      生活中注意:
      1,建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃
      2,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆,萝卜,冬瓜等新鲜蔬菜,水果
      3,对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等.
      4,及时治疗肛窦炎,肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘.
      5,肛门灼热不适,肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗.
      6,防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染.腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展.
      7,积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎,克隆氏病等.
      8,养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用.

xiachengzhi
xiachengzhi 主任医师 擅长: 从事外科工作二十余年。擅长普外科各类疾病。甲状腺肿 帮助网友:16875称赞:1
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2009-09-16 20:07:25 我要投诉

      肛瘘有的可以自愈,大约10%左右,建议手术治疗,因为很少有自愈的并且自愈的患者多会复发,终究得手术治疗,肛瘘多是源自肛周脓肿,肛周脓肿分为肛腺感染所致的肛周脓肿和非肛腺感染所致的脓肿,前者占90%左右,后者就是那10%可以自愈的那种,肛周脓肿切开引流术或是自己溃破就形成了肛瘘,仅是切开引流将脓液放出,没有切除原发的内口,所以会复发破溃形成高位或是低位的的肛瘘,高位肛瘘位于外括约肌深层以上,手术涉及肛管直肠环,所以若作一次性根治术的话,就需要行高位肛瘘切开挂线术,术后换药至基本愈合大约需要一个月左右,根据病变范围及复杂程度已经手术医生水平的高底,或有所差异,完善愈合,手术瘢痕软化,肛周外观正常手术痕迹不明显需要半年左右,在正规的医院行肛肠手术一般术后均不会形成肛门失禁,也许术后由于手术切口大,未愈合,瘢痕的缘故,一段时间内,会有稀便露出,没有关系,待术后创面愈合瘢痕软化,露出的症状就会痊愈.

sdlxchase81
sdlxchase81 其他 帮助网友:214称赞:19
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2009-09-16 20:18:48 我要投诉

      肛瘘不能自愈.不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗.治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合.手术方式很多.目前主要有瘘管切开术,挂线疗法,肛瘘切除术等.
      以上是对“肛瘘能自愈吗?概率为多少?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘赛超医生
刘赛超医生 其他 帮助网友:291称赞:11
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2009-09-16 22:39:06 我要投诉

      你好!肛瘘是肛门直肠瘘的简称,肛瘘一旦形成,很难自愈,手术即是首选治疗.肛瘘源于肛腺的化脓性感染,波及肛周组织和器官,在肛管或直肠部位形成病理性通道.一旦确诊肛瘘,即应手术治疗,并且要及时治疗.因为病程较长,瘘管可能向四周蔓延,形成较多管道或较多外口,成为复杂肛瘘,这一方面给治疗带来困难,同时手术创伤,愈合时间也会相应增加的.对于肛瘘的手术治疗,无论蚕蛹何种方法,都应准确,彻底切除感染的肛隐窝及肛门腺;在有效保护肛门括约肌的前提下,清楚瘘道和瘘管内的坏死物,于肛管内行肛瘘内口引流术,使肛瘘得以根除,这也是确保肛瘘能够治愈,术后不复发的关键.建议您及早去医院治疗!

疾病百科| 肛瘘

挂号科室:肛肠科

温馨提示:
建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃,应多吃清淡含丰富维生素的食物。

       肛瘘是肛管与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口通常位于齿线部位,外口位于肛周皮肤上,多系肛管直肠周围脓肿自行溃破或切开引流后... 更多>>

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