您好,3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.
遗尿症的病因很多,包括发育迟缓,睡眠不正常,遗传因素,心理因素以及疾病影响.儿童2-4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段,如果小儿在这段期间生活环境不稳定,焦虑情绪重易导致遗尿症多数遗尿症的小儿无器质性疾病.就医时第一步要做的检查是查尿液,若无脓细胞,红细胞等感染证据可不需要进一步检查;反之,尿液如有异常,则还需要做B超,X光等泌尿外科专科检查.遗尿症的治疗首选非药物治疗,包括心理疏导和习惯培养.父母切不可因孩子频频遗尿而大声呵斥或露出不耐烦情绪,这样只会加重小儿的心理负担,甚至还会让孩子产生了自卑心理.家长应对孩子多进行心理减压,多鼓励,为孩子创造一个宽松的环境.孩子遗尿时,父母最好做到“一笑而过”,淡然处之,就像前文述及的一样,绝大多数小儿遗尿症是功能性的,暂时的,如各项检查正常,家长大可不必忧心忡忡.习惯培养可从晚上限制孩子饮水量入手,夜间睡前少饮水甚至不饮水,并且家长可在夜间每隔2小时定时唤起小儿起床排尿,如夜间10时,12时,凌晨2时等,这样可树立孩子的自信心,并且训练了膀胱功能,达到逐步自行排尿.药物治疗可在医生指导下选用缓解尿频,增加膀胱容量的药物,但停药后易复发.一般来说,遗尿症的自愈率很高.治疗上以非药物治疗为主,最后才考虑药物协助治疗.
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