健康咨询描述: 确诊PBC已5年,近期皮肤,巩膜黄染,双下肢浮肿,右下肢较左下肢重,服利尿剂有效.近期肝功能检查ALP570,r-GT530,总胆108,白细胞3200,血小板5.8万,已连续服用UDCA五年,每天两次,近两年加服复方甘草酸苷,请问该如何治疗?
从您的各项检查结果看,您的肝脏受损情况已经是很严重了,从您的检查结果中没有看到肝脏B超,建议您尽快检查一个吧,因为自勉性肝炎5年后容易转变成肝硬化的,而且从您的黄疸,双下肢水肿,肝功转氨酶高,胆红素高等,可以看出肝功能已经受损严重了有可能是肝硬化引起的.还有您也要检查一下脾脏了,从白细胞和血小板结果看,脾脏肯定有问题了.检查B超后,如果有脾脏增大,就要考虑介入脾栓治疗脾大了.
您的UDCA还是要用的,复方甘草酸苷也不能停用.现在治疗水肿在用速尿的同时要及早注射白蛋白,从而从根本上阻止水肿加重.B超结果出来,要看到底有没有肝硬化,如果有就要及早治疗了.肝硬化早期可以服用抗纤维化的药物,如果到了中晚期,只有看看用骨髓干细胞移植术了.
如果有肝硬化,要积极防止上消化道大出血的,因为肝硬化后的门脉高压会引起胃底及食管的静脉曲张的,如果饮食不注意会使血管破裂,患者有生命危险.一定要进食流食.
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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