健康咨询描述: 后又复发,7月开始服用达英35,2个月,零10天后停药(9月7日至9月14日月经干净,9月15日又出现咖啡色,并半有腰痛胸触痛,至今见红)达英35停药3天.请问我该怎么办
您好:
多囊卵巢综合症(PCOS)是一种发病机制比较复杂,临床表现呈多态性的内分泌综合征,其发病情况涉及全身多个系统,主要是以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期妇女月经紊乱的常见原因之一.目前该病的主要诊断标准是雄激素增高和卵巢的变化.
多囊患者的月经失调常表现为月经稀发或继发性闭经,也有患者表现为月经过多或阴道不规则出血.PCOS患者因为不能排卵或者排卵障碍,所以体内孕激素产生障碍,子宫内膜只能在雌激素单一作用下表现为增殖状态,正常的月经来潮是在雌激素和孕激素的协同作用下发生的,所以我们在治疗PCOS时多使用孕激素.达英-35的成分主要是醋酸环丙孕酮,是一种避孕药,其中的孕激素不光能拮抗雌激素,使月经来潮,同时还有降低雄激素的作用,所以是作为PCOS患者的常用药物.这种药物服用方法为自月经周期第一天开始服用,每日一片,连用21天,停药后会发生撤退性出血,即月经来潮,停药7天后开始下一周期,所以您在使用方法上可能出现了错误.
这种阴道不规则出血可以服用雌激素类药物进行出血,但鉴于您有PCOS可能,可以行诊刮术进行止血,并可以确定内膜病变性质.
PCOS目前我们推荐的治疗方案有中西医结合治疗,在用药物控制体内激素改变时,也可用中药调养,同时PCOS患者多有肥胖症状,应积极减肥,以减轻胰岛素抵抗.同时若有生育障碍,可在医生指导下行促排卵治疗,建议您在使用各类药物时先咨询相关专家,以免出现药物使用错误的情况.
祝您健康!
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