有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 幽门螺杆菌

幽门螺杆菌

女 | 46个月 2009-09-20 16:28:50 4人回复 来自

健康咨询描述: 化验检查结果:阳性956

曾经的治疗情况和效果: 用三联药奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑服用后对甲硝唑过敏,有什么药替代,如果只吃两种药能不能根治

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张建强
张建强 医师 擅长: 高血压,冠心病等心脑血管疾病疾病,妇科月经不调,不 帮助网友:103918称赞:4161
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2009-09-20 16:32:42 我要投诉

      你好!可以只服用这两种要的,但用药物治疗的同时还要注意饮食戒刺激性的食物:咖啡,酒,肉汁,辣椒,芥茉,胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用.每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食.此外,炒饭,烤肉等太硬的食物,年糕,粽子等糯米类制品,各式甜点,糕饼,油炸的食物及冰品类食物,常会导致患者的不适,应留意选择.2吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多,胃酸过多可能会逆留至食道,刺激食道黏膜.除三餐外并於上,下午,睡前各加一次点心.广泛的摄取各种食物,以获得均衡的营养,不要纯吃淀粉含量高的食物.饭后不要躺下休息.不抽烟,不喝酒.生活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦脑,心情保持愉快.睡前2-3小时不要进食.
      
      

许友忠
许友忠 冠县清泉街道办事处安村卫生室(1)   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:284878称赞:17402
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2009-09-20 16:35:41 我要投诉

      你好,这个也以用克林霉素治疗,另外注意其实胃病总的治疗方针是三分治疗七分养,平时多食面食,少食酸甜和油炸食物,食物要求细,软,嫩,烂,另外多吃碱性的食品,同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,还要注意有个好的心情,禁烟酒避免熬夜也很重要,另外可以吃一些对胃消化功能有帮助的食品,如山药,扁豆,莲子,鸡肫,猪肚,米仁等.不宜多吃的食品有芹菜,竹笋,肥肉,各种油炸食品等.
      
      

绮梦2008
绮梦2008 医师 擅长: 妇科,内科,儿科 帮助网友:65514称赞:4327
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2009-09-20 16:30:40 我要投诉

      建议在当地医生指导下口服枸橼酸铋钾0.3g+阿莫西林500 mg+痢特灵0.1g+奥美拉唑20 mg.每日二次, 一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间.
      这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.避免精神紧张 不注意饮食卫生,偏食,姚食,饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒,浓茶,咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱 注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽 避免服用对胃粘膜有损害的药物
      
      
      以上是对“幽门螺杆菌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吴冬梅
吴冬梅 东营市河口区中医院   主治医师 帮助网友:507称赞:33
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2009-09-20 16:47:48 我要投诉

      您可以用痢特灵代替(呋喃唑酮),治疗这种病最好是联合用药,而且按疗程.hp感染现在主要靠抗hp药物进行治疗.尽管hp在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意.这是因为hp主要寄生在粘液层下面,胃上皮细胞表面.注射途径用药,对它无作用,经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效也大大地受到了限制.再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题.因此hp感染引起的急慢性胃炎.消化性溃疡等疾病,本来看起来很容易治疗的问题,实际上效果并不总是很理想.何况目前缺乏合适的hp感染的动物模型,可供帮助制订有效的治疗方案.因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订,有很大的局限性,总的讲来,目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,一般<20%,且易产生耐药性.
      治疗方案的选择原则是:①采用联合用药方法;②hp的根除率>80%,最好在90%以上;③无明显副作用,病人耐受性好;④病人经济上可承受性.判断hp感染的治疗效果应根据hp的根除率,而不是清除率.根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学,病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长.
      目前国内外常用的抗hp药物有羟氨苄青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四环素,强力霉素,呋喃唑酮,有机胶态铋剂(de-nol等),胃得乐(胃速乐),乐得胃,西皮氏粉和胃舒平等.溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素.疗程一般为两个
      星期.
      

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