子宫内膜异位症可以发生在腹腔外和腹壁上,也可以发生远离盆腔的器官如肺,手等.对与具体的发病机制到现在还不是很清楚,现在有很多学说但都不能阐明发病的各种情况.
你好!子宫内膜异位可以发生在全身的多个部位的,可以在腹腔内的脏器上,也可以发生在腹膜上.个别也有发生在腹腔以外的其它组织和器官上的.如某些人就可以发生在鼻粘膜上,所以每次月经来潮时,就会发生鼻衄(就是鼻出血),也有人发生在头部出现头痛等等.这多可以通过临床表现和发生的症状是否与月经周期相关联的规律性来判断的.
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正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症.
子宫内膜异位症可能出现的部位:
多数位于卵巢,宫骶韧带,子宫下部后壁浆膜层以及直肠陷凹,乙状结肠的腹膜层和阴道直肠膈.其中以侵犯卵巢者最常见,约占80%.也可见于宫颈,会阴侧切,或腹壁手术切口等处.脐,肺及四?肢等均可发病,但很罕见.该病在形态学上属良性,但它具有播散,种植,侵袭或转移等类似恶性肿瘤的行为.病变范围的大小可以相差悬殊,临床症状往往与病变程度不平行.
最常见的子宫内膜异位症所影响的器官有:卵巢,子宫后壁,子宫直肠凹陷部位,子宫颈,直肠,腹膜,尿道,膀胱,会阴,输卵管,腹壁,胸部,手臂,腿部,中枢神经系统.事实上子宫内膜异位症除了脾脏外,在身体的各个部位都有可能存在.
目前西医治疗多采用保守治疗和手术治疗两种方法:
1.保守治疗多采用假孕或假绝经疗法,如达哪唑和三苯氧胺,内美通,普维拉等,人为的造成月经停止来潮形成假孕状态,不来月经就没有痛经,但该类药副作用较大,并对肝肾有一定的损害,一些病人当病尚未治愈但由于副作用,只得停药,停药后月经仍会来潮,病情一般会继续发展.
2.手术治疗分两种:
根治性手术,即将两侧卵巢和子宫全部切除,这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的,所引起的并发症,后遗症给患者身心造成一定的痛苦,术后会发生绝经期综合症.
保守性手术,将病变部位局部切除,剥离,剔除,但由于该病粘连很重,往往手术不彻底,如已经异位到骶韧带,侵润到直肠的异位病灶电灼后,复发率高.
腹腔镜即是一种诊断方法,又可以进行治疗,但术后复发机会较多,目前西医对该病确诊较容易, 但治疗上也很棘手.
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