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肾结石怎么样治

保密 | 0个月 悬赏30个健康币 2009-09-23 13:01:27 10人回复 来自宁波市

健康咨询描述: 肾结石,石头0.67cm最好的治疗方法是怎么样?需要碎石吗?还是吃药?

第一次补充提问

体外超声波碎石指的就是手术治疗吗?本来是没发现有肾结石,是半夜痛醒的,去医院才知道的.

发表于2009-9-23 13:07:22

第二次补充提问

体外超声波碎石对人体影响大吗?会不会有什么副作用,是在校大学生会影响学习吗?

发表于2009-9-23 13:26:53

医生回复区

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2009-09-23 13:05:08 我要投诉

      你好 ,一般结石直径在0.6厘米一下表面光滑的结石 可以保守治疗
      对于直径小于2.5厘米的结石五输尿管梗阻者 科行体外震波碎石
      直径大于1厘米合并感染 梗阻肾功能损害 非手术治疗无效科手术治疗
      大量饮水:增加尿量冲洗尿路,促进结石向.下移动,稀释尿液减少晶体沉淀. 服用中药每隔一定时间,用中药金钱草和海金沙泡水服,有利于排出体内细小的结石.
      多活动平时要多活动,如散步,慢跑,做体操等.体力好的时候还可以原地跳跃,同样有利于预防泌尿系结石复发.
      宜低钙及低草酸饮食.少食牛奶及乳制品,豆制品,肉类,动物内脏(如肝,心脏,肾,肠等),还有巧克力,浓茶,芝麻酱,蛋黄,香菇,菠菜,虾皮,萝卜,可可,芹菜,土豆等.近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包,米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,维生素B1,维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物,干果,硬果等.
      

乔筠
乔筠 贵州医科大学附属医院   主管护师 擅长: 全科 帮助网友:84205称赞:4584
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2009-09-23 13:02:20 我要投诉

      建议在当地医生指导下肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.但是一定要注意多喝水.超过1cm的建议体外超声波碎石,0.5cm以下的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的保守治疗不见效的才手术治疗.

王立群
王立群 河北省威县贺营卫生院   医师 擅长: 擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、 帮助网友:40311称赞:1070
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2009-09-23 13:03:11 我要投诉

      肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低 呈过饱和状态 析出结晶并在局部生长 聚集 最终形成结石
      临床表现
      1.无症状 多为肾盏结石 体格检查行B超检查时发现 尿液检查阴性或有少量红 白细胞
      2.腰部钝痛 多为肾盂较大结石如铸形结石 剧烈运动后可有血尿
      3.肾绞痛 常为较小结石 有镜下或肉眼血尿 肾区叩痛明显 疼痛发作时病人面色苍白 全身冷汗 脉搏快速微弱甚至血压下降 常伴有恶心 呕吐及腹胀等胃肠道症状
      4.排石史 在疼痛和血尿发作时 可有沙粒或小结石随尿排出 结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛 结石排出后尿流立即恢复通畅 病人顿感轻松舒适
      5.感染症状 合并感染时可出现脓尿 急性发作时可有畏寒 发热 腰痛 尿频 尿急 尿痛症状
      6.肾功能不全 一侧肾结石引起梗阻 可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻 可发展为尿毒症
      7.尿闭 双侧肾结石引起两侧尿路梗阻 孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭 一侧肾结石梗阻 对侧可发生反射性尿闭
      8.腰部包块 结石梗阻引起严重肾积水时 可在腰部或上腹部扪及包块
      治疗,结石大于0.6厘米的建议冲击波碎石治疗, 小于0.6厘米的建议服用排石药物治疗,必要时可以手术治疗,
      
      以上是对“肾结石怎么样治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

任朝笛
任朝笛 120健康网医师协会   医师 擅长: 胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣 帮助网友:104857称赞:2818
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2009-09-23 13:09:34 我要投诉

      你好,不是手术的.这可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.
      

许友忠
许友忠 冠县清泉街道办事处安村卫生室(1)   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:284878称赞:17402
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2009-09-23 13:29:31 我要投诉

      你好,这个数值的泌尿系结石,进一步保守治疗即可,一般用阿托品肌注,积极控制感染,多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释;合理补钙;限量摄入糖类;番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力,豆制品 少食或者不食;勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D;睡前慎喝牛奶;多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素.
      

刘蔚
刘蔚 医师 擅长: 无痛人流、阴道紧缩术、处女膜修复等;擅长治疗各种阴 帮助网友:163942称赞:4258
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2009-09-23 13:29:48 我要投诉

      肾结石有很多病人平时是不痛的,只有当结石卡在局部(甚至嵌顿)或划伤局部组织时才有疼痛,还有就是一些结石比较稳定,呆在特定的位置不会引起局部不适,如果活动度高的话就会疼痛,或引起腰部酸痛等症状.
      如果你的结石量很少,可以不管它,如果多或者较大,最好还是治疗一下,万一活动后卡在哪里,可是痛得要命的,
      治疗小的结石用中药效果好,见效快(不建议用冲剂,因个人体质或结石性质不同,应选用不同的中药方剂,可是那些中成药冲剂,千人一方,不见得都合适,而且药力稍差,用久了会引起钾低等电解质紊乱)
      结石较大或者位置特殊者,可以超声震碎,但也有很多是不能打的,要医生诊断,须要手术时可以选择手术,但最好不要轻易手术,手术后的瘢痕更容易产生结石
      

一绺清风
一绺清风 医师
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2009-09-23 13:32:13 我要投诉

      肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.用药原则:1.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染. 2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物.
      以上是对“肾结石怎么样治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

上帝之手007
上帝之手007 其他 帮助网友:500称赞:30
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2009-09-23 13:03:55 我要投诉

      你好
      结石的存在常引发肾绞痛.治疗主要是解除患者痛苦,首先注射解痉止痛药物,常用的有山莨菪碱或阿托品加哌替啶或吗啡,必要时可以重复使用,有报告使用吲哚美辛,硝苯地平,黄体酮等药物治疗肾绞痛有一定的疗效.其次输液对缓解肾绞痛也有帮助,恶心,呕吐严重的患者可以适当补充液体和电解质,以纠正酸碱平衡失调.
      排石用药
      小于0.5厘米的结石,90%可以通过大量饮水,适当活动,辅助用一些排石药物将结石排出.饮水的量要求能够使每日尿量达到2500毫升以上,每日饮水要均匀,夜间饮水非常重要.适当的活动,例如:跑步,跳绳等,能够促进结石的排出.辅助的排石药物以中药为主,中成药有金钱草冲剂,排石冲剂等,另外一些尿路平滑肌的松弛剂,例如黄酮哌酯,钙阻滞剂等可能对结石的排出有帮助.1厘米以上的结石排石的可能性小于10%,治疗多采用手术治疗.
      溶石用药
      多用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石,尿酸和胱氨酸在碱性尿液中溶解度明显增加,因此碱化尿液是溶石治疗的关键.碱化药物常用的有枸橼酸钾,碳酸氢钠等,有口服溶石法,静脉给药溶石法和直接灌注溶石法,可以根据病情选用.另外尿酸结石患者可以口服别嘌呤醇降低血和尿的尿酸浓度,胱氨酸结石患者可以口服D-青霉素胺或α-巯丙酰甘氨酸降低尿胱氨酸水平.
      手术治疗
      主要有体外冲击波碎石,腔内取石或碎石,开放手术等.
      总之,肾结石的治疗方法很多,每个人应在专科医生指导下,根据自己病情选择合适治疗方案.能服药的就服药治疗,需要手术的还是应该配合医生进行治疗.

陈保晖
陈保晖 贺营医院   医师 擅长: 妇产科 帮助网友:54046称赞:4199
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2009-09-23 13:04:17 我要投诉

      您好这位朋友,肾结石不经过规范正确的治疗容易延误病情,治疗上需要根据结石大小,数目,位置,肾功能及全身情况而定.如果结石小于0.6厘米,光滑,无尿路感染及梗阻的,应先保守治疗.也可以行非开放性手术:如输尿管肾镜取石,经皮肾镜取石等等.开放性手术指征:1:结石直径大于1厘米,经非手术治疗无效的,2:结石直径虽小于1厘米,经保守治疗3个月后,出现梗阻侧肾积水的,3:合并尿路感染的,4:合并较重的泌尿系感染,且保守治疗无效的.希望我的建议对您有所帮助!
      

陕生佳
陕生佳 医师 擅长: 内科妇科疑难杂症 帮助网友:56198称赞:1780
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2009-09-23 13:32:57 我要投诉

      根据你提供的情况,肾结石的症状,可以用激光体外排石的方法治疗,可以放心是一种常规的治疗方法,不会影响身体健康.多喝水,忌含钙的食品,同时配合金钱草颗粒,排石颗粒之类的中成药调理,定期复查.

疾病百科| 肾结石(别名:肾石病,肾石)

挂号科室:泌尿外科

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