国外对治疗病毒性肝炎新药的研制侧重于开发抗肝炎病毒药.80年代曾进行试验的阿糖腺苷,磷酸阿糖腺苷,阿昔洛韦,齐多夫定因疗效不佳,毒性反应大,在国外已不再用于治疗乙肝.近几年各大型企业利用已建立的肝癌细胞株,肝炎病毒转染细胞株或转基因细胞株和转基因小鼠肝炎动物模型遴选抗乙型和丙型肝炎病毒药,开发了多种核苷类药物,对乙肝病毒有明显的抑制作用.如拉米夫定(lamivudine),泛昔洛韦(famciclovir),洛布卡韦(lobucavir),阿地福韦(adefovirdipivoxiil),FTC(二脱氧氟硫代胞嘧啶),FMAU(氟甲阿糖尿嘧啶),FDDC(氟二脱氧胞嘧啶),BMS200475(环氧羟碳脱氧鸟苷).
1:核苷类药物:这类药物可分为嘧啶核苷类似物和嘌呤核苷类似物.前者如拉米夫定,后者如喷昔洛韦(penciclovir),阿特福韦(adefovir)及其衍生物等.
2:生物类药物:干扰素(INF)是FDA批准的第一个抗肝炎病毒药,干扰素有3种(α,β,γ),分别由人体白细胞,纤维母细胞及致敏淋巴细胞产生,血原性干扰素已经不再使用,目前使用基因工程制得的干扰素.α干扰素是国际公认的治疗慢性肝炎的抗病毒药.
3:免疫调节药:胸腺素
4:乙肝疫苗
5:葡萄糖苷酶抑制剂衍生物
具有抗乙肝病毒活性的中草药很多,主要有叶下珠,白花蛇舌草,夏枯草,淡竹叶,女贞子,赤芍,丹皮和水芹等.这类药物不良反应相对较小,可长期服用.
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