健康咨询描述:
主要症状:血糖高
发病时间:2年前
化验检查结果:9.8
曾经的治疗情况和效果: 吃药控制
您好:建议及时停用口服降糖药物,胰岛素治疗,以免影响胎儿.糖尿病妇女如果怀孕,必须到医院请医生做全面,详细的孕前和产前检查,了解目前糖尿病的严重程度,以确定能否怀孕以及分娩的时间,方式等.糖尿病人要想怀孕,最首要的一点就是要控制好血糖,特别是妊娠的头七周,让血糖达到理想标准.糖化血红蛋白低于6%一6.5%的水平,才能安全妊娠. 严格的血糖控制是糖尿病患者获得健康生活的前提,如果准备要孩子,这更是最基本的要求.怀孕对身体是一种负担,对于合并有糖尿病的产妇更是这样,只有打好血糖控制这一基础,身体才有能力承担. 女病友在孕前除了血糖要控制好,还应重视并发症的治疗.维持良好的血糖使并发症不再进一步发展是最重要的.在降糖治疗的同时辅以其他相应治疗,可以降低尿蛋白控制肾病发展,也能使初期的眼底病变得以恢复. 2型糖尿病的发病与生活方式,体重,饮食规律等都有关系.这位病友现在体重指数“,应该减体重.现在要求女性的体重指数小于2 3为好.还有血脂,血压等相关指标都要综合治疗达标,这也是怀孕前应该做好的准备. 如果决定怀孕.最好只用胰岛素治疗,可以进行强化治疗(每日4次以上注射胰岛素).当然,怀孕之后不能应用口服降糖药物,只能用胰岛素. 经常的监测血糖非常必要,怀孕后更需严格.妊娠期间是内分泌环境特殊的一段时期,需要随孕期的变化,血糖的变化来调整胰岛素剂量,尤其是妊娠的中后期,胰岛素的用量要逐渐加大.定期的血糖监测和精确的胰岛素治疗是血糖良好控制的保证. 如果没有严格的血糖监测和控制,妊娠是会加重糖尿病病情的.人们知道,原来没有糖尿病的孕妇,在妊娠期间都会出现妊娠糖尿病,何况已经出现了并发症的糖尿病患者呢?上述这位病友已经处于眼,肾并发症的早期阶段.如果能够严格控制血糖并保持,一般并发症是不会加重的.当然怀孕期间,更要经常进行并发症的检查. 病友应该做好足够的心理准备,下决心坚持使血糖控制达标.血糖控制不利会影响胎儿的健康.若出生的孩子是巨大儿,将来也可能成为糖尿病患者,那是非常遗憾的. 产后还要继续监测,治疗糖尿病.虽然产后体内对抗胰岛素的激素水平下降,血糖会有所降低,但也不能放松,应坚持控制,避免并发症发展.对部分高龄产妇,加之有糖尿病,怀孕期间产科所需的各项指标检查更要求严格,自己要更小心,需要较早地住院观察待产,因为糖尿病妊娠更容易发生各种产科的危急症.
开始注射胰岛素,先予少量注射,配合血糖值测验,逐渐加量,直到血糖值控制平稳.当然这其中还需饮食方面的配合,这是最麻烦的,吃多了血糖高,吃少了营养不够.蔬菜,水果,海藻和豆类等富含膳食纤维,可以延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,水果中的果胶能延缓葡萄糖吸收,使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降.因此,在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜和新鲜水果,但不要喝果汁等,也不可无限量地吃水果.
病情分析:
两年前血糖高,目前怀孕说明是糖尿病合并妊娠,属于高危妊娠,需要降低血糖否则胎儿宫内发育迟缓、巨大儿。
指导意见:
孕期首选的降糖药的注射胰岛素,要经常化验血糖,根据血糖情况调整胰岛素的用量,不能口服其它降糖药因为对肝脏及胎儿发育有影响。
以上是对“我是孕妇血糖高怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
孕妇血糖高,不知道高到那种程度一般情况下是根据饮食量控制的
指导意见:
一些阴虚或者气虚症状的患者是可以通过中药的方法降糖的希望我的回答帮助到你祝安康
病情分析:
妊娠期血糖值正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
指导意见:
如果是空腹血糖9.8那就是妊娠期糖尿病了,需要注意低糖低脂饮食,适当运动,注射胰岛素控制血糖。
您好!妊娠期糖尿病不可使用口服降糖药,以免对胎儿构成不利影响.胰岛素是妊娠期糖尿病的主要用药.其用药原则是不宜使用长效胰岛素,以选择中,短效胰岛素在餐前使用为宜.
妊娠期糖尿病的治疗与一般糖尿病的治疗基本相似,但强调严格的血糖监测,饮食治疗是一项基础治疗,妊娠期有加速酮症倾向,孕妇一般应少量多餐,一日可分三餐主餐,三顿加餐.妊娠期糖尿病饮食治疗若不能使空腹血糖小于5.8mmol/L,便需要胰岛素治疗.妊娠早期因体内拮抗激素浓度低,使用胰岛素用量少;孕后期(20周后),因体内拮抗激素浓度迅速增加,胰岛素需要量明显增加.一般选用胰岛素,每日2次,胰岛素剂量根据血糖水平调整.
妊娠期糖尿病孕妇,从产前检查,饮食治疗,胰岛素使用,到分娩,都须得到产科医师及相关专业医师的指导,才能保胎儿健康,分娩顺利.绝大部分妊娠合并糖尿病孕妇产后血糖可逐渐恢复正常;但糖尿病合并妊娠孕妇产后仍需要胰岛素,剂量可以减少到产前的1/2至2/3,一般哺乳期要用胰岛素,须监测血糖.
朋友你好:
建议密切监测血糖,必要时予胰岛素泵控制为佳.同时注意饮食调整.
妊娠糖尿病:
轻微者可由营养师指导,先执行饮食控制,之后再抽血检查,若空腹血糖值仍大于105mg/dl,饭后2小时血糖值大于120mg/dl,就应配合注射胰岛素,期望能将血糖值控制为:空腹60~90mg/dl(指禁食8小时所测之血糖值),饭前60~105mg/dl,饭后1小时<140mg/dl,饭后2小时<120mg/dl.
妊娠糖尿病的饮食原则
妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制,预防妊娠毒血症及减少早产,流产与难产的发生.
营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取,营养素的分配比例及餐次的分配.此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维.
1,合理控制总热量摄入.对于妊娠糖尿病患者而言,这是一条非常重要的饮食原则,有条件可以由营养师制定食谱.妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中,后期每天控制在1800-2200千卡为宜,也可以每天每公斤体重按照25-35千卡计算.肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,但总热量摄取不宜过多,以保证正常体重增长为宜;体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖,尿糖等病情随时调整饮食.
2,保持少量多餐的进食方式.为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,餐次分配非常重要.每天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,适宜的做法是在睡前补充一些点心.
3,严格控制容易被体内吸收的单糖.应该严格控制容易被体内吸收的单糖,如蔗糖,砂糖,果糖,葡萄糖,冰糖,蜂蜜,麦芽糖以及汉唐饮料,甜食等.要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等,同时与一些根茎类蔬菜混合食用,如土豆,芋头,山药等,更有利于控制血糖,早餐食物的淀粉含量必须要少一些.
4,保证蛋白质的摄取量.蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,每天摄入以100-110克为宜,如鸡蛋,牛奶,深红色肉类,鱼类以及豆浆,豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白质占1/3.每天最好喝两杯牛奶,以获得足够钙质.但切不可把牛奶当水喝,这样容易使血糖过高.
5,控制油脂类食物的摄入.脂肪摄入量每天每公斤体重要小于1克,同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量.烹调用油以植物油为主,少吃油炸,油煎,油酥以及肉皮,肥肉等食物.可以增加干果类食物的摄入量,也可以为身体提供较多的植物油.
6,多摄取纤维含量高的食物.研究表明,膳食纤维具有良好的降低血糖的作用.蔬菜,水果,海藻和豆类等富含膳食纤维,可以延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,水果中的果胶能延缓葡萄糖吸收,使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降.因此,在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜和新鲜水果,但不要喝果汁等,也不可无限量地吃水果.
7,多摄取维生素含量高的食物.维生素尤其是维生素B1,B2和尼克酸,在糖代谢中起重要作用,因此要注意摄取富含维生素的食物.
如果您对以上解释满意,请及时采纳答案,祝您健康快乐,家庭美满!
以上是对“我是孕妇血糖高怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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