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肉毒梭菌食物中毒

保密 | 0个月 2009-09-24 20:59:41 8人回复 来自

健康咨询描述: 只需在此输入您的问题,例如:紫外线过敏怎么办?并点击“提问”肉毒梭菌食物中毒得控制措施是什么?

医生回复区

陈加宏
陈加宏 连云港市东方医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,咳嗽,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病, 帮助网友:12026称赞:3
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2018-06-25 14:08:37 我要投诉

      你好,根据你所提出的问题,如果是肉毒梭菌感染的话,一定要及早到医院来进行抢救。可以应用多价抗毒素治疗,可肌肉或静脉注射3-5毫升,早期应用比晚期应用效果显著。补液疗法,5%葡萄糖盐水100-1000毫升、5%碳酸氢钠注射液10-50毫升,混合静脉滴注。
      

展瑞静
展瑞静 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 临床各种疑难重症的麻醉,心脏病人非心脏手术、神经外 帮助网友:10784称赞:2
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2018-06-25 14:09:24 我要投诉

      肉毒中毒主要是由于食入含有肉毒梭菌毒素的食品而引起的食物中毒,是细菌性中毒中症状最重、病死率很高的一种毒素型食物中毒。制发酵酱类时,盐量要达到14%以上,并提高发酵温度,酱要经常日晒,充分搅拌,使氧气供应充足,抑制厌氧的肉毒梭菌生长,以防该菌引起的食物中毒。
      

xuyisheng0396
xuyisheng0396 其他 擅长: 从事影像诊断25年 帮助网友:5527称赞:393
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2009-09-24 21:37:51 我要投诉

      毒梭菌是一种厌氧细菌,主要存在于土壤深处,江河湖海的淤泥及人畜粪便中.1958年新疆发生发酵性豆制品食物中毒,首次证实了肉毒梭菌在我国的存在.肉毒梭菌中毒主要是由肉毒梭菌产生的一组肉毒梭菌毒素该类毒素是一种强烈的神经毒素,毒素在消化酶,酸和低温中稳定,但易被碱和热破坏而失去毒性.
      中毒多发生在冬,春季.中毒食品主要为家庭自制的发酵豆,谷类制品(面酱,臭豆腐),其次为肉类和罐头食品.中毒原因主要是污染了肉毒毒素的食品在食用前未再进行彻底的加热处理.
      本病潜伏期一般为1~7天.主要症状为头晕,无力,视力模糊,眼睑下垂,复视,咀嚼无力,张口困难,伸舌困难,咽喉阻塞感,饮食发呛,吞咽困难,呼吸困难,头颈无力,垂头等.患者症状的轻重程度和出现范围可有所不同,病死率较高,对本病的治疗除按食物中毒处理总则进行外,还应强调的是要彻底地排除毒物,进行催吐,洗胃和导泻,给予相应型别的肉毒抗毒素治疗.应用抗毒素要早用,足量,必须在脑神经损害症状全部恢复,肌力全部正常后停药,以免发生后遗症.
      
      
      以上是对“肉毒梭菌食物中毒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小马医生
小马医生 其他 帮助网友:295称赞:27
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2009-09-24 21:09:44 我要投诉

      你好!肉毒梭菌是一种厌氧细菌,主要存在于土壤深处,江河湖海的淤泥及人畜粪便中.肉毒梭菌中毒主要是由肉毒梭菌产生的一组肉毒梭菌毒素所引起.中毒多发生在冬,春季.中毒食品主要为家庭自制的发酵豆,谷类制品(面酱,臭豆腐),其次为肉类和罐头食品.中毒原因主要是污染了肉毒毒素的食品在食用前未再进行彻底的加热处理.本病潜伏期一般为1~7天.主要症状为头晕,无力,视力模糊,眼睑下垂,复视,咀嚼无力,张口困难,伸舌困难,咽喉阻塞感,饮食发呛,吞咽困难,呼吸困难,头颈无力,垂头等.患者症状的轻重程度和出现范围可有所不同,病死率较高.对本病的治疗除按食物中毒处理总则进行外,还应强调的是要彻底地排除毒物,进行催吐,洗胃和导泻,给予相应型别的肉毒抗毒素治疗.应用抗毒素要早用,足量,必须在脑神经损害症状全部恢复,肌力全部正常后停药,以免发生后遗症.
      

上帝之手007
上帝之手007 其他 帮助网友:500称赞:30
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2009-09-24 21:09:51 我要投诉

      你好
      肉毒梭状牙孢杆菌(肉毒梭菌)为肉毒中毒的病原菌,是常见的食物中毒菌之一.全国已有15个省,区发生肉毒梭菌食物中毒.新疆地区发热病率尤高,在自然界分布较广,存在于土壤,江河湖海淤泥,动物的肠道,以及一些食品中.
      引起肉毒中毒的食品主要为家庭自制的豆谷类食品如臭豆腐,豆鼓,豆酱等,这些发酵食品所用的粮和豆类常带有肉毒梭菌牙孢,发酵过程往往密封于容器中,在20~30℃发酵,在厌氧菌适合的温度,水份下,污染的肉毒梭菌得以增殖和产毒.
      临床表现
       潜优期,短者5~6小时,长者8~10天,我国中毒潜伏期一般较长,因中毒食品往往为佐餐食品,一次食入量少可形成畜积性中毒.
      中毒的主要症状先出现视力模糊,眼睑下垂,严重者瞳孔散大,有张口,伸舌困难,继而吞咽困难,呼吸麻痹.
      诊断和治疗
      除按流行病学和临床症状做出诊断外,对可疑食物病人排泄物进行肉毒毒素和细菌学检验,(做小白鼠中和试验)判明毒素型以便针对毒素类型用抗毒素血清治疗
      

布衣zj
布衣zj 其他 帮助网友:207称赞:12
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2009-09-24 21:21:39 我要投诉

      肉毒梭菌食物中毒是常见的食物中毒菌之一,是由于食入含有肉毒梭菌毒素的食品而引起的食物中毒,是细菌性中毒中症状最重,病死率很高的一种毒素型食物中毒.
      引起肉毒中毒的食品可因饮食习惯和膳食结构不同而异.我国主要见于家庭自制发酵豆,面制品(豆酱,面酱,红豆腐,臭豆腐,豆豉等),也见于肉类和其他食品.
      潜伏期为6小时~10 天,一般1~4天.早期有全身乏力,头晕,食欲不振,以后逐渐出现视力模糊,眼睑下垂,复视,瞳孔散大等神经麻痹症状;严重者有张口,伸舌困难,继而吞咽困难,咀嚼,语言,呼吸困难,头下垂,运动失调,心力衰竭等.
      体温,血压正常,无感觉障碍,意识清楚,并常因呼吸衰竭而死亡.病死率高达30%-70%.多死于发病后十天内.国内广泛采用抗肉毒毒素血清治疗本病,病死率已降至10%以下.经积极治疗后逐渐恢复健康,一般无后遗症.
      

布丁521
布丁521 其他 帮助网友:102称赞:9
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2009-09-24 21:25:49 我要投诉

      肉毒梭菌食物中毒主要从流行病特点和临床症状两个方面来诊断:
       首先是流调也就是流行病特点主要有三点
       1.中毒食品主要为家庭自制的发酵豆,谷类制品(面酱,臭豆腐)
       2.中毒多发生在秋冬季节
       3.本病潜伏期一般为1~7天,病死率较高
       临床症状:
       头晕,无力,视力模糊,眼睑下垂,复视,咀嚼无力,张口困难,伸舌困难,咽喉阻塞感,饮食发呛,吞咽困难,呼吸困难,头颈无力,垂头等.
       本病的治疗除按食物中毒处理总则进行外,还应强调的是要彻底地排除毒物,进行催吐,洗胃和导泻,给予相应型别的肉毒抗毒素治疗.应用抗毒素要早用,足量,必须在脑神经损害症状全部恢复,肌力全部正常后停药,以免发生后遗症.
       预防措施:
       1.自制发酵酱类时,盐量要达到14%以上,并提高发酵温度,酱要经常日晒,充分搅拌,使氧气供应充足.不吃生酱.
       2.注意婴儿食品卫生,防止婴儿肉毒梭菌食物中毒.
      
      
      以上是对“肉毒梭菌食物中毒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邱医生zj
邱医生zj 其他 帮助网友:50称赞:2
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2009-09-24 21:49:10 我要投诉

      治疗原则 1.减少毒素吸收; 2.抗生素治疗; 3.促进神经肌肉的功能恢复; 4.静脉输液,对症支持治疗.
      用药原则 1.对轻型病例的药物治疗以用药框限“A”为主; 2.对不能进食的患者应予鼻饲和加强支援治疗,可包括用药框限“A”和“C”. 3.对并发肺炎者宜根据细菌药敏试验结果选用有效的抗生素及高效新型抗生素. 4.对合并心衰及呼衰危重病例应给予合理有效的对症用药和治疗,必要时可用人工呼吸器辅助呼吸.
      疗效评价 1.治愈:症状体征消失; 2.好转:症状体征改善; 3.未愈:症状体征无改善.
      防止本病的关键是严格执行食品管理法,对罐头食品,火腿,腌腊食品的制作和保存应作卫生检查,如罐头顶部膨隆,食品的色,味,香有改变,或食品呈乳酪样酸臭时,应禁止出售和禁止食用,口服上述食品已出现症状者应及早到医院诊治,对同食者发生肉毒中毒症状,未发病者应立即注射多价抗毒素1000-2000U,以防止发病. 抗毒素的使用在发病24小时内或眼肌瘫痪前注射最有效,但如已贻误,仍应注射,因在一些病人发病后结肠中仍有毒素吸收.
      

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